Химические пилинги
Наша кожа обладает уникальной способностью - это способность восстанавливаться после повреждения, регенерировать. Однако с годами процесс восстановления идет все хуже: замедляется скорость обновления эпидермиса - кожа становится вялой и тусклой, увеличивается толщина слоя отмерших клеток - кожа приобретает пергаментный вид, накапливаются поврежденные волокна - и появляются морщины. Если аккуратно удалить самый верхний слой кожи, то через некоторое время он «вырастет» снова, после этого кожа будет выглядеть свежее и моложе: ведь она создала новые слои вместо старых и изношенных. Стимуляция обновления кожи через контролируемое удаление ее верхних слоев путем нанесения различных растворов кислот называется химическим пилингом. В современной косметологии популярность этой процедуры объясняется тем, что пилинг позволяет добиться заметного омолаживающего эффекта без пластических операций, инъекций и дорогостоящей аппаратуры.
По глубине воздействия пилинги делятся на:
- Сверхповерхностные
- Поверхностные
- Поверхностно-срединные
- Срединные
- Глубокие
Показания к проведению пилингов:
- Пигментации кожи различного происхождения (лентиго мелазма, поствоспалительная пигментация)
- Рубцовые изменения (стрии, постакне, рубцы после операций)
- Фотостарение
- Биологическое старение
- Акне
Сверхповерхностные пилинги:
Сверхповерхностные пилинги затрагивают только верхнюю часть рогового слоя эпидермиса. Чаще эти пилинги выполняются с использованием различных ферментов (бромелайн, папаин и др.), а также гироксикислот в небольших концентрациях. Очень мягкое воздействие сверхповерхностных пилингов на кожу позволяет использовать их даже в домашних условиях. Реабилитационный период после этих пилингов отсутствует, шелушение кожи практически не выражено. Сверхповерхностные пилинги можно использовать в любой уходовой процедуре, они освежают цвет кожи, а также применяются в качестве предпилинговой подготовки перед более глубокими пилингами. Но, к сожалению, этот вид пилингов не в состоянии решить серьезные косметологические проблемы.
Поверхностные пилинги:
Поверхностные пилинги затрагивают весь роговой слой эпидермиса. Для этих пилингов используют альфа-гидроксикислоты (АНА) в концентрации 20-50%. К этим кислотам относятся молочная, миндальная, пировиноградная, гликолевая и некоторые другие. Они нормализуют процессы отшелушивания клеток эпидермиса, стимулируют синтез коллагена и эластина, активируют ферментативные реакции в коже, обладают антиоксидантным эффектом. Поверхностные пилинги не вызывают болевых ощущений, лишь чувство умеренного жжения, эритема после пилинга сохраняется в течение нескольких часов и небольшое шелушение в месте воздействия в течение 2-3 дней. Эта процедура может проводится 1 раз в 10-14 дней, а количество сеансов зависит от решаемой проблемы, обычно курс составляет 5-10 процедур.
Поверхностно-срединные пилинги:
Поверхностно-срединные пилинги распространяются на средний слой эпидермиса. Для их проведения используют альфа-гидроксикислоты (50-70%), полигидроксикислоты, салициловую кислоту, ретиноевую кислоту (5-10%), а также трихлоруксусную кислоту в концентрации до 15%.
Желтый (ретиноевый) пилинг стал особенно популярным в современной медицинской косметологии. Особенность химических пилингов ретиноидами в том, что при нанесении на кожу эти вещества не вызывают первичного повреждения эпидермиса (верхнего слоя кожи), они оказывают мощное стимулирующее влияние на клеточные структуры эпидермиса и дермы. Отсутствие первичного повреждения кожи позволяет проводить данный вид пилинга даже пациентам с тонкой, чувствительной кожей. Исследования показывают, что стимулирующее влияние на клеточные структуры кожи сохраняется еще в течение 4 месяцев после последнего нанесения ретиноидов!
Очень важными преимуществами ретиноевых пилингов являются короткий реабилитационный период, комфортность и безопасность процедуры для пациента. Период восстановления после проведения таких пилингов составляет до 10 дней. Поверхностно-срединный пилинг может проводиться однократно или курсом, в зависимости от решаемой проблемы.
Ретиноевый пилинг Mene&Moy на основе L-ретинола Time Less американской фирмы Cosmedix – это комбинированный состав, в который кроме ретиноевой кислоты, входит также комплекс других кислот (коевая, азелаиновая, фитиновая и аскорбиновая), что значительно повышает омолаживающий и отбеливающий эффект от процедуры. Проведение этого пилинга имеет особенность - он проводится в течение двух дней. Этот пилинг подходит для кожи любого типа, обладает широким спектром терапевтического действия (фотостарение и биологическое старение кожи, гиперпигментации, акне и постакне) и является лучшим выбором для омоложения зоны вокруг глаз.
Желтый пилинг Time Less отличается от желтых пилингов других профессиональных косметических линий высоким содержанием ретиноевой кислоты (30%). Эффективный курс желтого пилинга Time Less составляет от 2-х до 4-х процедур, выполняемых с периодичностью раз в 2 недели. Иногда, в зависимости от показаний, бывает достаточно одной процедуры. Время экспозиции нанесенного на кожу препарата для первой процедуры курса составляет 2-6 ч, в дальнейшем оно может быть увеличено. Продолжительность воздействия желтого пилинга Time Less определяет врач-косметолог. Процедура абсолютно безболезненна. На следующий день на коже не будет никаких видимых изменений, через 2-3 дня после процедуры наступает шелушение кожи. Интенсивность шелушения зависит от типа кожи, ее состояния (проблемы) и продолжительности экспозиции пилинга. У пилинга фирмы Cosmedix очень высокий уровень безопасности, он может применяться даже у пациентов с тонкой, чувствительной кожей.
Срединный пилинг:
Срединный пилинг повреждает весь эпидермис, не затрагивая базальную мембрану, отделяющую эпидермис от дермы. Его проводят с использованием трихлоруксусной кислоты (15-30%). При проведении срединного пилинга, помимо покраснения, появляется белый налет (фрост), который указывает на проникновение химического раствора на необходимую глубину. Постпилинговое покраснение держится до 5 сут, а весь период реабилитации занимает до 14-18 дней. Срединный пилинг проводят чаще однократно, реже курсами, в зависимости от проблемы пациента. Наиболее часто для проведения срединных пилингов применяют трихлоуксусную кислоту (ТСА). Глубина проникновения регулируется в зависимости от процентного содержания. Самыми безопасными являются ТСА низкие концентрации (10-25%). Они позволяют решать достаточно широкий круг косметических задач. Целью ТСА пилинга является устранение гиперкератоза, выравнивание цвета и структуры эпидермиса, коррекция морщин и рубцов постакне, стимуляция обменных процессов в дерме для обновления измененного межклеточного вещества.
Глубокие пилинги:
Глубокие пилинги затрагивают дерму, проникая в ее сосочковый слой, при этом между сосочками остаются участки клеток эпидермиса. Эти пилинги проводят с использованием препаратов содержащих фенол. Эту процедуру проводят только пластические хирурги в условиях стационара. Учитывая выраженную болезненность, длительный восстановительный период (до полугода), высокий риск осложнений, глубокие пилинги официально запрещены в нашей стране.
Абсолютные противопоказания к проведению химических пилингов:
- Инфекционные болезни кожи (бактериальные, грибковые, вирусные)
- Множественные невусы
- Хронические дерматозы в стадии обострения (псориаз, атопический дерматит, экзема и др.)
- Тяжелое общее состояние, лихорадка
- Пустулезные акне
- Индивидуальная непереносимость препарата
Относительные противопоказания:
- Склонность к келоидным рубцам
- Фототип 4-5
- Прием препарата «Роаккутан»
- Активная солнечная инсоляция
- Беременность и лактация
- Часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция
Как подготовить кожу к пилингу?
Отшелушивание кожи низкими концентрациями гидроксикислот можно проводить без подготовки. Однако при более агрессивном воздействии правильная обработка кожи необходима. Такая подготовка позволяет выровнять рельеф кожи, чтобы во время процедуры раствор проникал в нее более равномерно, уменьшить образование пигмента в коже, а, следовательно, снизить риск появления пятен, активизировать восстановительные силы кожи.
Для предварительной подготовки к процедуре обычно назначают различные средства, содержащие низкие концентрации кислот, производные витамина А (ретиноиды). Продолжительность подготовки зависит от глубины воздействия предполагаемого пилинга.
После процедуры химического пилинга необходимо ускорить заживление, уменьшить воспаление, восстановить барьерные свойства кожи, а также избежать развитие пигментации. Для этого используют восстанавливающие,увлажняющие и солнцезащитные средства.Как до так и после пилинга следует избегать солнца.
Результатом химических пилингов является эффект лифтинга, осветление пигментных пятен и пятен постакне, выравнивание цвета лица, сужение пор, разглаживаются мелкие морщинки, кожа становится свежей и приобретает здоровый цвет.
Вы всегда можете обратиться к нашему врачу-косметологу.