Брахиопластика (подтяжка кожи плеч и рук)

Подтяжка плеч проводится при:

• обвисшей коже плеч из-за потери веса;
• возрастном птозе кожи на руках;
• избытке кожи после потери мышечной массы;
• излишке жировых отложений.

Подготовка к подтяжке плеч:

Операция брахиопластика выполняется под общей анестезией, поэтому пациенту нужно пройти ряд стандартных исследований: анализы крови и мочи, ЭКГ, визит к терапевту. На предварительной консультации хирург определяет методики коррекции,  рассказывает, где будет располагаться шов и каких результатов при исходных данных можно ожидать. В день операции пациент приходит в клинику натощак, в палате ему наносят предварительную разметку и провожают в операционную. Подтяжка рук брахиопластика длится от 1,5 до 3 часов в зависимости от выбранной методики.

5 техник выполнения операции:

1. Трансаксиллярная брахиопластика подходит тем, у кого нет существенного избытка кожи. Хирург делает разрез в подмышечной впадине, иссекает лоскут ткани, при необходимости удаляет лишний жир и подтягивает кожу внутренней поверхности плеча. В этом случае рубец располагается в естественной складке и остается незаметным.
2. Классическая брахиопластика с S-образным разрезом позволяет подтянуть большее количество кожи. Надрез выполняется по траектории буквы S от локтя до подмышечной впадины.
3. Классическая техника подтяжки кожи плеч с Т-образным швом - самая радикальная, подходит при значительном птозе, дряблости и излишке тканей. Эта техника позволяет максимально скорректировать руки. Пластический хирург разрезает кожу внутренней поверхности плеча от локтя до подмышечной впадины и делает еще один разрез поперек. Шов будет напоминать букву T, при проведении противорубцовых мероприятий со временем станет менее заметным.
4. Брахиопластика с липосакцией может проводиться вне зависимости от типа разреза, если есть необходимость убрать лишнюю подкожно-жировую клетчатку.
5. Брахиопластика с липоскульптурированием - это возможность выровнять рельеф руки при помощи жировых клеток (липоматериала) самого пациента. Забранный при липосакции жир вводится в те места, где необходимо увеличить объем или скорректировать асимметрию. Эта вспомогательная техника также применима при любом типе разреза.

Противопоказания к брахиопластике:

• нарушения свертываемости крови
• тяжелая почечная и сердечная недостаточность
• инфекционные заболевания в стадии обострения
• кожные воспалительные заболевания в  оперируемой области
• беременность и лактация
• онкология

Реабилитационный период:

Сразу после операции пациенту надевается компрессионный бандаж (рукав), который нужно будет носить около месяца. Он позволит правильно сформироваться рубцам, снизит отечность и болевые ощущения, защитит швы от разрыва. Особенно важно носить рукав тем, кому выполнялась брахиопластика с липофилингом. Это зафиксирует введенные жировые клетки в правильном положении до момента их естественного приживления.
В течение первых суток пациенту лучше находиться в клинике под наблюдением врача. 
В течение первых двух недель нужно будет приходить на осмотры и перевязки, в том числе на снятие швов примерно на 10-14-й день. На два месяца после операции стоит отказаться от посещения бани, солярия. В первые две недели лучше исключить, а в последующее время значительно ограничить активность рук. При этом не стоит пугаться болевых ощущений или, наоборот, потери чувствительности кожи, отечности, синяков. Это все пройдет к концу первого месяца после операции. Для сохранения максимального и длительного эффекта хирурги советуют следить за своим весом и не допускать его резких перепадов. 

Возможные осложнения операции:

• расхождение швов при несоблюдении ограничений (понадобится коррекция);
• асимметрия объема рук (также корректируется);
• потеря или нарушение чувствительности кожи (обратимые).