Детский аллерголог-иммунолог

Распространенность аллергии среди детей и подростков:

Аллергия заслужила название «новая эпидемия» и это не удивительно – за последние 20 лет заболеваемость ею в мире увеличилась в 3-4 раза. По мнению специалистов, почти 30% населения земного шара страдает аллергией. Кроме того, отмечается тенденция к появлению более тяжелых форм этого заболевания. Медицинские справочники с завидным постоянством пополняются новыми названиями, а фармакологи изобретают новейшие препараты. Проявления аллергии год от года становятся более разнообразными. Виной тому несколько причин: загазованность воздуха, обилие консервантов в пищевых продуктах, новые строительные и отделочные материалы, выделяющие токсические вещества, злоупотребление лекарственными препаратами – все это угнетает иммунную систему и провоцирует неправильную реакцию организма. 

Заболевания, с которыми детский аллерголог встречается наиболее часто:

1. аллергический (атопический) дерматит
2. бронхиальная астма
3. аллергический ринит
4. поллиноз
5. крапивница
6. отек Квинке
7. аллергический конъюнктивит
8. пищевая, лекарственная и инсектная аллергия

Причины появления аллергии у детей:

У детей наиболее распространена пищевая аллергия. В большинстве случаев аллергическая реакция связана с неправильным питанием матери во время беременности, а также во время кормления грудью. Провоцирующим фактором могут стать частые простуды. При простудных заболеваниях повреждаются слизистые оболочки носоглотки, что облегчает проникновение аллергенов в организм. В результате развивается так называемая бытовая или эпидермальная аллергия.

В весенний период организм атакует пыльца цветущих растений, что может привести к развитию поллиноза – пыльцовой аллергии. Родителям следует знать о том, что раннее обращение к детскому аллергологу позволяет предотвратить развитие столь серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Когда следует обращаться к детскому аллергологу:

• высыпания на коже, зуд, сильное шелушение кожи
• кашель, беспокоящий длительное время
• хронический или сезонный насморк, частая заложенность носа или выделения из носа без температуры, частое чихание
• жалобы на затруднение дыхания
• обильное слезотечение, зуд и покраснение глаз
• разжижение стула или, наоборот, склонность к запорам после употребления определенных продуктов.

Симптомы аллергии у детей:

Проявления аллергии у детей очень разнообразны, однако существует ряд признаков, появление которых должно насторожить родителей:

1. дыхательные пути: частый насморк и чихание, кашель, покраснение горла, слезоточивость, отечность носа
2. кожные покровы: покраснение, опухание разных частей тела, крапивница, зудящая кожа, сухость и шершавость, трещины, в том числе и на языке, отечность век
3. желудочно-кишечный тракт: вздутие живота, понос с выделением слизи, покраснение ануса, недостаточная прибавка веса, боли в животе

Любое из этих проявлений является поводом для обращения к детскому аллергологу – только специалист может дифференцировать заболевание и назначить правильное лечение.

Что происходит на приеме детского аллерголога?

Задачей врача-аллерголога на приеме является выявить признаки аллергической патологии, а также определить возможный спектр аллергенов. Детский аллерголог обязательно выяснит, чем питается ребенок и в каких условиях проживает, на что он жалуется, а также какие симптомы проявились. Кроме того, врача обязательно заинтересуют случаи аллергических заболевание среди родственников. Далее детский аллерголог проводит обследование для выявления дополнительных симптомов, которые могут помочь в постановке правильного диагноза.

Таким образом, диагноз аллергии ставится клинически. При необходимости на приеме врача аллерголога может быть выполнена пикфлоуметрия, при помощи которой можно оценить функцию внешнего дыхания за несколько минут. Далее разрабатывается план обследования пациента и, если это не аллергическое заболевание, то к диагностике и лечению привлекаются детские врачи других специальностей.

Методы диагностики аллергии у детей:

Детский аллерголог использует разнообразные лабораторные и инструментальные методы исследования для уточнения и постановки правильного диагноза:

• определение общего и специфических IgE к различным аллергенам
• постановка кожных аллергологических Прик-тестов
• серологические исследования – определение антител к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям
• ПЦР диагностика – выявление ДНК и РНК различных вирусов и бактерий
• общеклинические и биохимические исследования
• бактериологические исследования (анализ кала на дисбактериоз, выявление очагов инфекции в носоглотке, а также определение чувствительности выявленных патогенных возбудителей к фагам и антибиотикам)
• для оценки состояния желудочно-кишечного тракта может быть проведено копрологическое исследование, обследование на паразитарные заболевания
• оценивается функция внешнего дыхания (спирография)
• риноцитограмма
• при необходимости выполняется цифровой рентген

После постановки диагноза назначается лечение, позволяющее купировать проявления аллергии и значительно повысить качество жизни пациента. По показаниям, пациент лечится и наблюдается у узких специалистов нашей клиники: детского ЛОРа, дерматолога, пульмонолога, педиатра и др .