Детский нефролог – это врач, имеющий педиатрическое образование, прошедший специализацию по дисциплине "нефрология детского возраста", занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек и органов мочевыделительной системы у детей.
Заболевания, встречающиеся наиболее часто:
- ИМВП (инфекции мочевыводящих путей)
- Острый или хронический пиелонефрит
- Острый или хронический цистит
- Энурез
- Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря ( гипорефлекторный и гиперрефлекторный тип)
- Гиперактивный мочевой пузырь
- Острый и хронический гломерулонефрит
- Интерстициальный нефрит
- Обменная нефропатия (оксалатная, уратная, фосфатная)
- Мочекаменная болезнь
- Пиелоэктазия
- Опущение или повышенная подвижность почек
Когда следует обращаться к детскому нефрологу:
Часто заболевания мочевыделительной системы не дают каких-либо симптомов, поэтому родители должны сами насторожиться, если у ребенка проявились следующие проблемы:
- Отеки - припухлость глазок у ребенка
- Частые или редкие мочеиспускания у ребенка
- Изменение цвета мочи, насыщенный цвет мочи, например, ярко-желтый или чуть бурый или красноватый
- Примесь слизи или кровяные прожилки в моче, мутная моча
- Изменение запаха мочи
- Плач при мочеиспускании
- При мочеиспускании ребенок тужится
- Боли при мочеиспускании (в начале или в конце)
- Покраснение наружных половых органов
- Немотивированные подъемы температуры. Если температура 39-40 держится несколько дней, нет признаков ОРВИ или других видимых признаков заболеваний
- Частые подъемы артериального давления
- Боли в пояснице в покое или после физической нагрузки
- Эпизоды ночных мочеиспусканий после 4 лет
- Недержание мочи, подмачивание белья
- Также к нефрологу может направить педиатр, если наблюдаются изменения в анализах мочи, если при УЗИ - диагностике выявлено отклонение от нормы, если у ребенка длительно сохраняется субфебрильная температура (37.0-38.0) и др.
Что происходит на приеме у детского нефролога?
В нашей клинике ведут прием специалисты с многолетним опытом работы с маленькими пациентами в условиях поликлиник и больниц города, в том числе, с опытом ведения детей с острым и хроническим пиелонефритом, вторичным хроническим пиелонефритом, мочекаменной болезнью, фосфат-диабетом, острым и хроническим гломерулонефритом.
Прием в кабинете нефролога начинается со сбора анамнеза – доктор расспрашивает о симптомах появившегося заболевания, о заболеваниях, перенесенных ребенком в течение жизни, об аллергических реакциях, о режиме дня ребенка, о питьевом режиме, режиме мочеиспусканий, а так же о наследственных факторах.
Для постановки или уточнения диагноза детский нефролог может назначить необходимые анализы и обследования:
- УЗИ почек и мочевыделительной системы
- общий анализ мочи
- посев мочи на флору
- суточный анализ мочи на белок
- суточный анализ мочи на соли
- проба Зимницкого, Реберга
- анализ мочи по Нечипоренко
- мазок на гемолитическй стрептококк
- ортостатическая проба
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота, белковые фракции, электролиты, скорость клубочковой фильтрации, АСЛ-О, С-реактивный белок, и др.)
- консультация других специалистов (детский невролог, детский гастроэнтеролог, детский эндокринолог, кардиолог, уролог и др.).
