Äåòñêèé ðåâìàòîëîã

Ðàçëè÷íûå ôîðìû àðòðèòîâ è äðóãèõ ñèñòåìíûõ ðåâìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ÿâëÿþòñÿ, óâû, óäåëîì íå òîëüêî âçðîñëûõ è ïîæèëûõ ëþäåé. Ïî îôèöèàëüíûì (è, ê ñîæàëåíèþ, äàëåêî íå ïîëíûì äàííûì) ÷àñòîòà àðòðèòîâ ó äåòåé ñîñòàâëÿåò 62 íà 100 òûñÿ÷ íàñåëåíèÿ, à ó ïîäðîñòêîâ åù¸ âûøå - 116 íà 100 òûñÿ÷. Ê ñ÷àñòüþ, â îòëè÷èå îò âçðîñëûõ, áîëüøàÿ ÷àñòü àðòðèòîâ ó äåòåé ÿâëÿåòñÿ èíôåêöèîííîîáóñëîâëåííîé, à, ñëåäîâàòåëüíî, ïðè ñâîåâðåìåííîé äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè, ïîòåíöèàëüíî èçëå÷èìîé. Ïðàêòè÷åñêè ëþáàÿ áàêòåðèÿ èëè âèðóñ ñïîñîáíû âûçâàòü àðòðèò ó ðåáåíêà, îäíàêî íàèáîëåå çíà÷èìûì ìèêðîîðãàíèçìîì ÿâëÿåòñÿ ñòðåïòîêîêê, êîòîðûé â íàñòîÿùåå âðåìÿ ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê ïðè÷èííûé ôàêòîð ðåâìàòèçìà, èëè, ñîãëàñíî ñîâðåìåííîé íîìåíêëàòóðå, îñòðîé ðåâìàòè÷åñêîé ëèõîðàäêè.

Òðàäèöèîííî îñòðàÿ ðåâìàòè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà (ÎÐË) íà÷èíàåòñÿ ïîñëå ïåðåíåñåííîé íîñîãëîòî÷íîé èíôåêöèè (àíãèíà, ôàðèíãèò, îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî òîíçèëëèòà), êîãäà ïîñëå êàæóùåãîñÿ âûçäîðîâëåíèÿ ó ðåáåíêà âîçíèêàþò ðåçêèå áîëè ïðåèìóùåñòâåííî â ñóñòàâàõ íîã, ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà è ïîÿâëÿåòñÿ õðîìîòà. Ê ñîâðåìåííûì îñîáåííîñòÿì òå÷åíèÿ ÎÐË ñëåäóåò îòíåñòè ñòåðòîñòü êàê íîñîãëîòî÷íîé èíôåêöèè, êîòîðàÿ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ íåçíà÷èòåëüíûì ïåðøåíèåì â ãîðëå, òàê è àðòðèòîâ, êîòîðûå ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ëèøü íåçíà÷èòåëüíûìè áîëÿìè â ñóñòàâàõ. Îïàñíîñòü ÎÐË çàêëþ÷àåòñÿ íå â ïîðàæåíèè ñóñòàâîâ (îíî, ê ñ÷àñòüþ, îáðàòèìî), à â ôîðìèðîâàíèè ïðèîáðåòåííîãî ïîðîêà ñåðäöà, ðàíî èëè ïîçäíî òðåáóþùåãî îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.

Íà ÷òî íàäî îáðàòèòü âíèìàíèå ðîäèòåëÿì: 

Ñóùåñòâóþò äâà ìîìåíòà, íà êîòîðûå íàäî îáðàòèòü îòäåëüíîå âíèìàíèå:

Ïðàêòè÷åñêè ëþáàÿ áîëü â ñóñòàâå ó ðåáåíêà îçíà÷àåò, ÷òî ñóñòàâ âîñïàëåí.  îòëè÷èå îò âçðîñëûõ, äåòè íå áîëåþò àðòðîçîì. Äà, â ðÿäå ñëó÷àåâ (êðàéíå ðåäêî) áîëè â ñóñòàâàõ ìîãóò áûòü ñâÿçàíû ñ óñêîðåííûì ðîñòîì ìàëûøà, íî òàêîé äèàãíîç âñåãäà òðåáóåò î÷åíü òùàòåëüíîãî äîîáñëåäîâàíèÿ, ÷òîáû íå ïðîïóñòèòü íà÷èíàþùååñÿ âîñïàëåíèå.

Ëþáàÿ äëèòåëüíî òåêóùàÿ èëè õðîíè÷åñêàÿ èíôåêöèÿ ñïîñîáíà âûçâàòü ó ðåáåíêà ñèñòåìíîå ðåâìàòè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðîÿâëåíèÿ êîòîðîãî ìîãóò áûòü âåñüìà ðàçíîîáðàçíû.

Êîãäà íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ ê äåòñêîìó ðåâìàòîëîãó

 ñâÿçè ñ ýòèì õîòåëîñü áû ñôîðìóëèðîâàòü ïåðå÷åíü òåõ ñèìïòîìîâ, ïðè íàëè÷èè êîòîðûõ ðåáåíîê îáÿçàòåëüíî äîëæåí áûòü ïðîêîíñóëüòèðîâàí äåòñêèì ðåâìàòîëîãîì:

  • Áîëè â ëþáûõ ñóñòàâàõ, ïîçâîíî÷íèêå èëè ïîÿâëåíèå õðîìîòû.
  • Ãåìîððàãè÷åñêèå âûñûïàíèÿ íà òóëîâèùå èëè íîãàõ.
  • Äëèòåëüíî ñîõðàíÿþùååñÿ ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû ïîñëå ïåðåíåñåííîé ïðîñòóäû.
  • Øóìû â ñåðäöå.
  • Ïîÿâëåíèå íåîáû÷íûõ ðåàêöèé íà õîëîä èëè ñîëíå÷íûé ñâåò: çóä êîæè, ïîáåëåíèå ïàëüöåâ èëè ïîÿâëåíèå ÿçâî÷åê íà õîëîäå.
  • Äëèòåëüíî (áîëåå ñóòîê) ñîõðàíÿþùèéñÿ çóä êîæè.
  • Ðàçëè÷íûå èçìåíåíèÿ â àíàëèçàõ êðîâè: ïîâûøåíèå ÑÎÝ, ñíèæåíèå óðîâíÿ ëåéêîöèòîâ èëè òðîìáîöèòîâ.

Ñâîåâðåìåííîå îáðàùåíèå ê äåòñêîìó ðåâìàòîëîãó ïîìîæåò ïðàâèëüíî äèàãíîñòèðîâàòü çàáîëåâàíèå è èçáåæàòü õðîíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ áîëåçíè.

ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

ÀÊÖÈÈ

ÂÑÅ ÀÊÖÈÈ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ