Ëèìôîëîã â êëèíèêå "ÀÁÈÀ"

Ëèìôîëîãèÿ - ðàçäåë ìåäèöèíû, çàíèìàþùèéñÿ èçó÷åíèåì è ëå÷åíèåì ëèìôåäåìû (õðîíè÷åñêîãî îòåêà, ñâÿçàííîãî ñ íàðóøåíèåì òðàíñïîðòà ëèìôû è íàêîïëåíèåì æèäêîñòè â ìåæêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå).

Êàê ïðàâèëî, ëèìôåäåìà ïîðàæàåò êîíå÷íîñòè. Ïîÿâëåíèå îòåêîâ ïàöèåíò îïðåäåëÿåò ïî óâåëè÷åíèþ îáúåìà êîíå÷íîñòè â êîíöå ðàáî÷åãî äíÿ, íåâîçìîæíîñòè íàäåòü ïðèâû÷íóþ îáóâü ïîñëå ðàáîòû, ïîÿâëåíèþ ÷óâñòâà òÿæåñòè è óñòàëîñòè â íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ. Ïîäîáíîé æàëîáå ïàöèåíòû, äà è ìíîãèå âðà÷è ïðèäàþò ìàëî çíà÷åíèÿ. Ìíîãèå ïàöèåíòû óõîäÿò ñ ïðèåìà âðà÷à, òàê è íå ïîëó÷èâ îòâåò íà âîïðîñ î ïðè÷èíå âîçíèêíîâåíèÿ îòåêîâ. Îòñóòñòâèå ñïåöèàëüíî ïîäãîòîâëåííîãî ïåðñîíàëà â ãîñóäàðñòâåííûõ è â áîëüøèíñòâå ÷àñòíûõ ìåäó÷ðåæäåíèé Ïåòåðáóðãà, çà÷àñòóþ íå äàþò âîçìîæíîñòè ðàçîáðàòüñÿ â ïðè÷èíå âîçíèêíîâåíèÿ îòåêîâ ó ïàöèåíòà.

Ïî ìåðå ïðîãðåññèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ îòåêè ïðèîáðåòàþò ïîñòîÿííûé õàðàêòåð è óæå íå ïðîõîäÿò ïîñëå íî÷íîãî îòäûõà, ïîÿâëÿåòñÿ òÿæåñòü â íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ, êîæà ãîëåíåé è ñòîï ñîõíåò, íà÷èíàåò øåëóøèòüñÿ.  êîíå÷íîì èòîãå îòåêè ñòàíîâÿòñÿ ïðè÷èíîé ïîÿâëåíèÿ ðàçäðàæåíèÿ êîæè, ïðèñîåäèíåíèÿ èíôåêöèè è èñòå÷åíèÿ ëèìôàòè÷åñêîé æèäêîñòè ñ ïîâåðõíîñòè êîæè áåç âèäèìûõ ïîâðåæäåíèé. Íåëå÷åííûå îòåêè ìîãóò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì èçìåíåíèÿì êîæè: åå ïîòåìíåíèþ è îáðàçîâàíèþ áîëåçíåííûõ òðîôè÷åñêèõ ÿçâ.

Ïðè÷èíû îòå÷íîãî ñèíäðîìà (îòåêîâ):

Ïðè÷èí îòå÷íîãî ñèíäðîìà ìîæåò áûòü ìíîæåñòâî: çàáîëåâàíèÿ ñîñóäîâ (âåí, ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ è â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ àðòåðèé), ïàòîëîãèÿ ñåðäöà (ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü), ïàòîëîãèÿ îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà (ñóñòàâû, ïîçâîíî÷íèê), îæèðåíèå, ïàòîëîãèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû.

Ñ æàëîáàìè íà îòåêè ïàöèåíòû ïðèõîäÿò ê ñïåöèàëèñòàì ðàçíûõ ïðîôèëåé: êàðäèîëîãàì, íåâðîëîãàì, òåðàïåâòàì, íåôðîëîãàì, õèðóðãàì, òàê êàê îòåêè ìîãóò áûòü ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Íî äëÿ òî÷íîé äèàãíîñòèêè ïðè÷èíû îòåêîâ íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ ê âðà÷ó-ëèìôîëîãó (ñïåöèàëèñòó çàíèìàþùåìóñÿ îòåêàìè), êîòîðûé âûïîëíèò îñìîòð è îïðåäåëèò äàëüíåéøóþ äèàãíîñòè÷åñêóþ òàêòèêó.

Ëèìôåäåìà (ëèìôîñòàç, ñëîíîâîñòü):

10% íàñåëåíèÿ íàøåé ïëàíåòû ñòðàäàåò çàáîëåâàíèåì ïîä íàçâàíèåì ëèìôåäåìà.

Ëèìôåäåìà – ýòî õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèÿ, ñâÿçàííîå ñ íàðóøåíèåì îòòîêà ëèìôû. Ëèìôåäåìû ïðèíÿòî äåëèòü íà ïåðâè÷íóþ è âòîðè÷íóþ.

  • Ïåðâè÷íàÿ ëèìôåäåìà - çàáîëåâàíèå, ñâÿçàííîå ñ íåïðàâèëüíîé ôóíêöèåé èëè ñòðîåíèåì ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû (âðîæäåííîå ñîñòîÿíèå).
  • Âòîðè÷íàÿ ëèìôåäåìà - çàáîëåâàíèå, ñâÿçàííîå ñ íàðóøåíèåì (ïîâðåæäåíèåì) ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû ïîä âîçäåéñòâèåì ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ (òðàâìà, ðîæèñòîå âîñïàëåíèå, îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî ïî ïîâîäó îíêîëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè).

Ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ âòîðè÷íîé ëèìôåäåìû:

  1. Ñàìîé ÷àñòîé ïðè÷èíîé âòîðè÷íîé ëèìôåäåìû âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé ÿâëÿþòñÿ îíêîëîãè÷åñêèå îïåðàöèè (óäàëåíèå ìîëî÷íîé æåëåçû ïî ïîâîäó ðàêà, îïåðàöèè ïî ïîâîäó ðàêà òîëñòîé êèøêè, ìóæñêèõ è æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ). Âî âðåìÿ îíêîëîãè÷åñêîé îïåðàöèè íàðóøàåòñÿ ñòðóêòóðà ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû, òàê êàê óäàëÿþòñÿ ëèìôàòè÷åñêèå óçëû, êîòîðûå ìîãóò ñòàòü ïðè÷èíîé ïîâòîðíîãî ðàçâèòèÿ îíêîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà. Êðîìå òîãî, âî âðåìÿ îïåðàöèè ïî ïîâîäó çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé ïîâðåæäàþòñÿ ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû (ïðåðâàí ïóòü, ïî êîòîðîìó ëèìôà òðàíñïîðòèðóåòñÿ).  ñâÿçè ñ ðîñòîì ïðîöåíòà îïåðàöèé ïî ïîâîäó çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé äàííàÿ ïðè÷èíà ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ äëÿ ðàçâèòèÿ ëèìôåäåìû êîíå÷íîñòåé.
  2. Ïîìèìî ýòîãî, ñàìà íåóäàëåííàÿ îïóõîëü ìîæåò ÿâèòüñÿ ïðè÷èíîé âòîðè÷íîé ëèìôåäåìû èç-çà ñäàâëåíèÿ ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ è óçëîâ.
  3. Âîçìîæíîé ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ ëèìôåäåìû ÿâëÿåòñÿ òðàâìû (ïåðåëîìû, âûâèõè), îæîãè è ïîâðåæäåíèå ëèìôàòè÷åñêîãî ñîñóäà (ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû ðàçîðâàíû èëè ðàçðóøåíû - íàðóøåí òðàíñïîðò ëèìôû - ôîðìèðóåòñÿ îòåê).
  4. Äðóãîé äîñòàòî÷íî ðàñïðîñòðàíåííîé ïðè÷èíîé ëèìôåäåìû ÿâëÿåòñÿ ïåðåíåñåííîå ðîæèñòîå âîñïàëåíèå, êîòîðîå ïðèâîäèò ê ïîâðåæäåíèþ ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ è âñåãäà ñîïðîâîæäàåòñÿ ñòîéêèì îòåêîì êîíå÷íîñòè, êîòîðûé ïðîãðåññèðóåò íà ôîíå ðåöèäèâà çàáîëåâàíèÿ.
ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

ÀÊÖÈÈ

ÂÑÅ ÀÊÖÈÈ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ