Велоэргометрия (тредмил-тест) взрослым и детям
Обратите внимание: исследование временно не проводится |
Велоэргометрия – проба с дозированной физической нагрузкой с одномоментной регистрацией ЭКГ, выполняемая для выявления скрытой коронарной недостаточности, преходящих нарушений ритма и установления индивидуальной переносимости больным физической нагрузки.
Физическая нагрузка вызывает учащенное сердцебиение, умеренное повышение артериального давления, увеличение работы сердца по доставке обогащенной кислородом крови к работающим мышцам и, соответственно, повышению потребности миокарда в кислороде. У здорового человека это приводит к адекватному расширению сосудов сердца, увеличивается доставка обогащенной кислородом крови в миокард, возрастает сила сокращений сердца. В условиях сниженного коронарного кровообращения у больных атеросклерозом сосудов сердца, во время физической нагрузки возникает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, что приводит к возникновению острой коронарной недостаточности, проявляющейся приступом стенокардии (болью в области сердца) и изменениями на ЭКГ.
Как проходит велоэргометрия:
Для проведения велоэргометрии на тело пациента накладываются электроды и манжета для измерения артериального давления. Задается определенная физическая нагрузка (крутить педали велотренажера), которая постепенно увеличивается. Физическая нагрузка подбирается индивидуально с учетом возраста пациента и его состояния. Во время проведения велоэргометрии больного просят сообщать врачу о своих ощущениях или появлении болей. Исследование прекращают при достижении определенной частоты сокращений сердца или в связи с изменениями на ЭКГ, появлением боли или усталости пациента. Снятие ЭКГ и измерение артериального давления проводится еще 5-10 минут после прекращения исследования для оценки периода восстановления.
Показания к проведению велоэргометрии:
- Атипичные боли в области сердца, не выявляемые при простом ЭКГ
- Для выявления безболевой ишемии миокарда
- Лица с высоким риском развития ИБС (старше 40 лет специальных профессий)
- Нарушения липидного обмена без клинических проявлений ИБС
- Оценка эффективности лечения ИБС
- Выявление преходящих нарушений ритма и проводимости на фоне физической нагрузки
- Определение переносимости физической нагрузки у больных ИБС
- Определение функционального класса стенокардии напряжения
Подготовка к велоэргометрии:
- за три часа до проведения велоэргометрии нельзя принимать пищу
- исследование не проводится после стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок
- если вам назначены какие-либо лекарственные препараты, заранее обговорите с врачом возможность их приема перед исследованием
- при себе необходимо иметь ЭКГ (годность 3 месяца)
- желательно иметь направление от кардиолога
- велоэргометрия детям проводится с 15 лет
Противопоказания к велоэргометрии:
- Острый период инфаркта миокарда
- Нестабильная стенокардия
- Высокая артериальная гипертензия
- Острый миокардит и перикардит
- Тяжелые нарушения ритма и проводимости
- Лихорадочное состояние пациента
- Инсульт и состояние после него
- Острый тромбофлебит
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Выраженная дыхательная недостаточность
- Аневризмы крупных сосудов
- Острая сердечная недостаточность
- Обморочные состояния в анамнезе