Операции при пролежнях кожи

Пролежни кожи - удел пациентов с тяжелыми заболеваниями и травмами, которые приводят к временной или постоянной неподвижности.   Пролежни развиваются из-за избыточного сдавливания мягких тканей. С одной стороны - изнутри - на кожу давит кость, а снаружи - твердая поверхность кровати. В этом месте нарушается кровообращение и постепенно развивается кожный дефект, который прогрессирует. У здорового активного человека возникновение пролежней невозможно, а у  пострадавшего с тяжелой травмой они возникают очень легко.

Пролежни бывают глубокими и поверхностными. Часть из них имеют далеко уходящие под кожу полости - «карманы». Наличие пролежней утяжеляет и без того непростое состояние пациента. Возникает постоянный риск нагноения, через пролежень теряется белок, электролиты и вода из организма.

Главное - профилактика пролежней. Но если не удается их избежать, восстановить утраченный кожный покров можно оперативным путем.

Техника операции при пролежнях кожи:

Простое ушивание пролежня - бесперспективно, так как его полость выстлана слизистой оболочкой, которая постоянно выделяет жидкость, не позволяющую срастись краям раны. В результате наступает рецидив заболевания. Поэтому для лечения выполняется иссечение всего пролежня с его полостями, а затем - перемещение на полученный дефект сложного комплекса тканей из соседних областей, включающего кожу, подкожную жировую клетчатку, фасцию, а иногда и  мышцу. Лоскут подшивается к краям раны, образовавшейся после иссечения пролежня, а место, откуда он взят, ушивается. В конце операции ставится дренаж.

Техника такого вмешательства сложна, поэтому ее может выполнить лишь высококвалифицированный хирург.

Длительность операции и обезболивание:

Длительность операции зависит от площади пролежня, его глубины, наличия полостей и техники выполнения. В основном операция длится около 2,5-4 часов. При отсутствии чувствительности в области вмешательства обезболивание в полном объеме не требуется. Когда чувствительность сохранена, необходим наркоз. 

Послеоперационный период и возможные осложнения:

После операции по удалению пролежней у пациента обычно появляется отек лоскута, который проходит на 3-4 сутки. Дренажи удаляются на 5-10 сутки. Швы снимаются на 10-15 сутки. Послеоперационный период больной проводит в стационаре для наблюдения за раной и ежедневных перевязок.

Обычно заживление наступает на 20-40 сутки. При развитии осложнений лечение затягивается. Среди возможных осложнений – гематомы, которые убирают через устанавливаемый в конце операции дренаж. При избыточном натяжении краев раны и значительно сниженной трофике, то есть питания, тканей возможно расхождение краев раны. В этом случае может понадобиться повторное ушивание. Воспаление возникает при нарушении гигиены раны, иногда провоцирует расхождение швов. При неверной технике операции, неправильном уходе после нее, сосудистом тромбозе в лоскуте может развиться некроз.

РАЗВЕРНУТЬ

СПЕЦИАЛИСТЫ

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Консультация (очная или онлайн) пластического хирургабесплатно
Рубцы (удаление + пластика), за первый см23000-30000
Рубцы (удаление + пластика), за каждый последующий см8000-10000

АКЦИИ

ОТЗЫВЫ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Клиника АБИА

Современная многопрофильная клиника в Приморском районе Санкт-Петербурга открыла свои двери в 2008 году. Сегодня мы предоставляем широчайший спектр медицинских услуг населению: от консультаций и наблюдения у врачей-специалистов, консервативной терапии до оперативного лечения различных за

Детская клиника

0+ диагностика организма 70+ детских специалистов 1600+ обращений ежемесячно В клинике "АБИА-Дети" можно не только пройти комплексное обследование у всех специалистов за один день, оформить необходимую медицинскую документацию и справки, но и получи

Гинеколог

Обращаясь на консультацию к гинекологу в нашу клинику, вы получите квалифицированную диагностику и лечение любых гинекологических заболеваний у взрослых и детей. На отделении гинекологии нашей клиники оказывается широкий спектр гинекологических услуг: от консервативного до хирургического лечения.

Ведение беременности

Беременность - это уникальный период в жизни женщины. На каждом из этапов беременности в организме происходят определенные сложные физиологические изменения, целью которых является, формирование, сохранение и появление на свет здорового ребенка. Регулярное наблюдение за состоянием беременной и р

Уролог

Урология – это область медицинских исследований и практики, которая занимается важной системой человеческого организма – мочеполовой системой. Она граничит с нефрологией, которая в первую очередь ориентирована на заболевания почек, но решает и проблемы с мочеточниками, мочевым пузырем.

Нефролог

Нефролог – это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. В последние годы отмечается рост хронических заболеваний почек, которые, без соответствующего лечения, ведут к развитию почечной недостаточности и инвалидизации пациента. Скрытое течение заболе

Дерматолог

Прием дерматолога для взрослых и детей. Приморский район Петербурга. Эффективное решение дерматологических проблем начинается в "АБИА"! Если вам необходим прием дерматолога, записывайтесь к опытным дерматологам клиники "АБИА". У нас вы получите квалифицированную помощь: грамо

ЛОР-врач

ЛОР - врач для взрослых и детей. Приморский район Петербурга. В нашей клинике вы получите квалифицированную диагностику и лечение ЛОР - заболеваний у взрослых и детей. Наши специалисты имеют большой опыт по эффективному и безболезненному решению ЛОР проблем: проводятся консультации, диагностика,

Проктолог

Зачастую пациенту бывает трудно оценить и принять решение по поводу: где, когда и как вылечить довольно деликатные проблемы проктологического профиля такие как: хронический и острый геморрой анальная трещина свищи аноректальной области полипы анального канала новообразования перианальн