Запись онлайн
УЗИ малого таза у девочек
Анатомические особенности строения органов малого таза, своеобразное течение различных патологических состояний гениталий у детей и подростков нередко затрудняют правильную диагностику. Применение УЗИ позволяет значительно расширить диагностические возможности детского гинеколога.
Нормальные показатели УЗИ малого таза у девочек и девушек до 19 лет:
По данным исследований при нормальном физиологическом развитии матка визуализируется как плотное образование с множеством линейных и точечных эхоструктур, расположенное в центре малого таза, позади мочевого пузыря. Яичники определяются в виде образований эллипсоидной формы с более нежной структурой, чем матка.
В 10 - 11 лет начинается рост матки в ширину и толщину, длина увеличивается в среднем до 4 см, ширина - до 2 см; переднезадний размер - 1,5 см. Яичники располагаются несколько ниже в полости малого таза, их объем равен в среднем 3,04 куб.см.
Особенно быстрый рост внутренних половых органов у девочек наблюдается с наступлением первой менструации в 12 - 13 лет. При этом отмечается увеличение всех размеров матки: длины до 6,5 см, ширины до 3,6 см, переднезаднего размера до 2,6 см, объём яичников увеличивается до 6,9 куб.см.
В возрасте 14 -19 лет заканчивается формирование внутренних гениталий девушки. В этот период на УЗИ определяется отношение тела матки к шейке 2:1, угол выражен и яичники прилегают к стенкам матки. Длина матки составляет от 6,5 до 8,0, ширина в среднем 4,1 см, передне-задний - 3,3 см. Объем яичников увеличивается до 7,2 куб.см.
Возможности УЗД малого таза у детей и подростков
При обследовании больных с первичной аменореей (дисгенезией гонад и задержкой полового развития) на основании данных УЗИ можно определить приблизительно, на каком этапе приостановилось развитие внутренних гениталий и какому возрасту соответствует.
При вторичной аменорее отмечается некоторое уменьшение размеров матки и яичников (за исключением случаев синдрома поликистозных яичников) по сравнению с нормой, однако, при этом расположение гениталий соответствует норме. При гиперфункции яичников определяется увеличение размеров гениталий, а при гипофункции наоборот - уменьшение по сравнению с возрастной нормой.
Ультразвуковое исследование ускоряет диагностику пороков развития гениталий малого таза, а также выявляет сочетание с аномалиями развития мочевыделительной системы.
Особенно информативны данные УЗИ в диагностике преждевременного полового созревания. Метод помогает дифференцировать центральную форму полового созревания, а также определить, какому возрасту соответствует развитие гениталий и степень их созревания.
С помощью УЗИ органов малого таза можно получить информацию о структуре и локализации опухолей и опухолевидных образований яичников. Это позволяет осуществить раннюю диагностику заболеваний малого таза у детей и подростков.
