Подтяжка бедер (феморопластика)

Подготовка к операции:

Все начинается с осмотра пластического хирурга. Помимо пожеланий пациента нужно определить величину кожной складки, тургор кожи, оценить объем жировых отложений, убедиться, что в оперируемой зоне нет острых воспалительных процессов.

Несложную коррекцию объемов бедер можно выполнить с помощью липосакции, но это не даст нужного результата, если имеются излишки кожи.

Полноценная подтяжка внутренней части бедра с иссечением отвисших тканей выполняется под общим наркозом. А значит будут необходимы стандартный набор лабораторных анализов, ЭКГ, ФЛГ и допуск от анестезиолога.

На консультации пластический хирург подробно распишет все этапы вмешательства и объяснит технику проведения операции. Из-за того, что феморопластика обширна по объему, без швов не обойтись. Хирург покажет, где они будут располагаться и обсудит с пациентом возможные варианты, если вдруг в ходе операции придется немного отступить от плана. Поэтому волноваться и ждать сюрпризов после вмешательства не нужно - все детали в подробности обсуждаются заранее.

Как проходит операция?

В назначенный день пациент приходит в клинику натощак. Выполняется предоперационная разметка на бедрах в положении стоя, отмечается, где предварительно сделать липосакцию, где иссечь ткань, где расположить швы. Затем пациент поступает в операционную, дается общий наркоз. Если есть лишний подкожный жир и нужна липосакция бедер - ее проводят в первую очередь через небольшой прокол в подколенной области. После выравнивания рельефа и удаления излишнего объема подкожно-жировой клетчатки переходят непосредственно к пластике. В зависимости от исходного состояния кожи пациента и того, каких целей нужно достичь, сделать подтяжку бедер можно тремя техниками.

3 техники подтяжки бедер:

1. Срединная техника наименее травматична и используется при небольшом избытке кожи и жировых отложений. Хирург делает надрез только в паховых и ягодичных складках и подтягивает ткани, цепляя их за надкостницу лонных костей, что позволит в будущем предотвратить опущение рубца.
    
2. Вертикальная техника подразумевает Т-образный разрез по внутренней поверхности бедра от паха до колена и в ягодичных и паховых складках. Она позволяет значительно иссечь лишнюю кожу.
    
3. Комбинированная техника самая радикальная, она поможет уменьшить общую окружность и подтянуть даже внешнюю поверхность бедра, но в этом случае там тоже останутся рубцы. 

В общей сложности операция по подтяжке бедер длится около 2,5-3 часов. По ее окончании пациенту оставляют дренаж для отведения накапливающейся крови и межклеточной жидкости.

Противопоказания к феморопластике:

• беременность и лактация
• тяжелые нарушения функции сердца, почек
• острые инфекционные заболевания
• патология системы свертываемости крови
• кожные воспалительные заболевания в области бедер

Реабилитационный период:

В первые 1-2 суток из-за большой раневой поверхности возможно появление болевых ощущений, нарастание отека. Это время пациент находится под наблюдением в клинике, принимает обезболивающие препараты. К тому же необходим строгий постельный режим, и быть под наблюдением в стационаре в этот период намного комфортнее. Сразу после операции надеваются специальные компрессионные шорты, которые нужно будет носить примерно месяц-полтора. Они снизят нагрузку на шов, облегчат его заживление и правильное формирование, уменьшат отечность и дискомфорт.

Ограничений в движении лучше придерживаться и в первые дни после выписки из клиники. Примерно через 7-10 дней хирург пригласит на снятие поверхностных швов. Внутренние швы накладывают из саморассасывающихся ниток, их удалять не нужно.

Исчезновения гематом и существенного уменьшения отека можно ждать через 2 недели. Но все еще нельзя будет посещать сауну, спортзал и подвергать себя серьезным физическим нагрузкам. 

В целом реабилитация после феморопластики может занять до 4-6 месяцев. И многое уже зависит от соблюдения пациентом режима. В это время нормальны болевые ощущения в области шва и в той зоне, где проводили липосакцию, небольшая отечность голени. Нормальны также и чувство жжения, зуд, стянутость или, наоборот, временная потеря чувствительности. Нервным окончаниям нужно время, чтобы восстановиться. Несмотря на то, что эффект от феморопластики заметен сразу, судить о результате лучше через полгода, когда ткани, как говорят хирурги, окончательно усядутся.

Возможные осложнения:

• потеря чувствительности кожи (обратимая)
• отеки, неровный контур бедер (обратимые)
• расхождение швов при несоблюдении режима (понадобится хирургическая коррекция)
• смещение рубцов в паховой области (тоже корректируется).

Феморопластика - обширная и серьезная операция, требующая высокой квалификации пластического хирурга. Ошибки при сопоставлении тканей могут привести к смещению рубца и асимметрии в будущем, поэтому очень важно проводить это вмешательство у профессионалов с большим опытом.