Коррекция птоза верхнего века

Птоз (опущение) верхнего века – офтальмологическое заболевание, которое может быть у людей разного возраста и, как правило, на себя обращает внимание косметический дефект, однако это не самое главное.

При врождённом птозе основной опасностью является функциональное недоразвитие глаза и, как следствие, снижение зрения, амблиопия, вторичное косоглазие. Так же, ребёнок может запрокидывать голову для улучшения обзора, что приводит к спазму сосудов шеи и дополнительным проблемам.

Виды птоза и его причины:

Существует множество видов и причин для развития птоза.

Основные из них:

  • врождённое недоразвитие мышцы, поднимающей верхнее веко
  • генетическая предрасположенность (семейная форма птоза, блефарофимоз)
  • прогрессирующая мышечная дистрофия (аутосомно-доминантный тип)
  • патология глазодвигательного нерва
  • старческий (инволюционный) птоз
  • травматическое повреждение апоневроза леватора
  • синдром Маркуса-Гунна, синдром Горнера и др.
  • опухоли век и орбиты.

Степени птоза верхнего века:

По величине птоз различают согласно классификации:

  • частичный птоз (1 степень) - край верхнего века расположен по верхней трети зрачка;
  • неполный птоз (2 степень)- край верхнего века до середины зрачка;
  • полный птоз (3 степень) - верхнее веко полностью закрывает зрачок.

Птоз верхнего века – одно из самых сложных заболеваний в офтальмохирургии, требующее от врача большого опыта и знаний в этой области. В некоторых случаях необходимо несколько этапов лечения, а это в свою очередь, зависит от степени птоза, возраста пациента, эластичности и работоспособности мышц, особенностей анатомии век, индивидуальных особенностей пациента.

Результат операции должен нести в себе максимально возможный функциональный и косметический эффект.

Показания к операции при птозе:

Их можно разделить на 2 группы:

  1. функциональные – когда верхнее веко закрывает зрачок на 1/3 и более, вследствие чего может ухудшаться зрение, пациент испытывает физический дискомфорт
  2. косметические – когда область зрачка не перекрыта, зрение не страдает, пациента беспокоит асимметрия положения век, разница высоты складок верхнего века.

Подготовка к операции:

Всё начинается с консультации. После осмотра, сбора жалоб, уточнения истории заболевания, доктор, при необходимости, назначает дополнительные обследования и консультации специалистов. При отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению, назначается дата операции. Пациент проходит необходимые предоперационные обследования, сдаёт анализы, направленные на выявление патологий, препятствующих проведению операции, а также для снижения риска возможных осложнений.

У взрослых операция может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Выбор метод обезболивания происходит на консультации.

У детей хирургическое лечение птоза проводится в условиях наркоза и требует обязательного предоперационного обследования, консультации педиатра и анестезиолога накануне операции.

Основные виды операции по коррекции птоза:

  • резекция леватора – операция, направленная на укорочение длины мышцы. Тем самым веко становится выше. Такая операция применяется при хорошей подвижности и эластичности мышцы.
  • «подвеска» - операция, направленная на фиксацию его на определённой высоте с возможностью изменения положения с помощью брови. Такие операцию выполняют при плохой или полностью отсутствующей подвижности и эластичности мышцы.
  • сочетание резекции или подвески с формированием складки – такой вид операции используется при ситуациях, когда собственная складка верхнего века не выражена или отсутствует вовсе.

В каком возрасте выполняется исправление птоза?

Исправление птоза выполняется в любом возрасте при наличии показаний для операции. Очень важно не упустить время и дать глазу правильно развиваться. Не менее важна социальная адаптация ребёнка в коллективе (детский сад, школа).

Сколько операций потребуется?

Количество этапов операции зависит от состояния и работоспособности мышц, степени птоза, особенностей анатомии век, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей пациента.

Что будет после операции?

Реабилитация:

После любого хирургического вмешательства возникает отёк. Операция по исправлению птоза не исключение. В течение 2–3 недель будет постепенно уходить видимый отёк. В первое время веки могут полностью не смыкаться, что не является осложнением операции. Швы снимаются на 7–14 день в зависимости от методики операции. В течение этого времени пациент в домашних условиях обрабатывает швы и выполняет назначенное лечение. Очень важно соблюдать все рекомендации и ограничения в послеоперационном периоде. Восстановление тканей век занимает не менее 6 месяцев. 

Как часто необходимо показываться после операции?

Осмотр в очной или онлайн форме производится в день/на следующий день после операции, затем во время снятия швов, затем через 1 и через 3 месяца после операции. Через 6 месяцев, как правило, можно оценить результат.

И самое главное. Не бойтесь операции! Важно, чтобы она была проведена опытным доктором и своевременно.
 

РАЗВЕРНУТЬ

СПЕЦИАЛИСТЫ

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Прием офтальмохирурга по оперативному лечению птоза (Топорков И.А., Бондарев Б.В.)Бесплатно
Коррекция птоза верхнего века (с одной стороны), 2 категория сложности52000-65000
Коррекция птоза верхнего века (с одной стороны), 1 категория сложности40000-50000

АКЦИИ

ОТЗЫВЫ

НАШИ РАБОТЫ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ