Êîððåêöèÿ ïòîçà âåðõíåãî âåêà

Ïòîç (îïóùåíèå) âåðõíåãî âåêà – îôòàëüìîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ìîæåò áûòü ó ëþäåé ðàçíîãî âîçðàñòà è, êàê ïðàâèëî, íà ñåáÿ îáðàùàåò âíèìàíèå êîñìåòè÷åñêèé äåôåêò, îäíàêî ýòî íå ñàìîå ãëàâíîå.

Ïðè âðîæä¸ííîì ïòîçå îñíîâíîé îïàñíîñòüþ ÿâëÿåòñÿ ôóíêöèîíàëüíîå íåäîðàçâèòèå ãëàçà è, êàê ñëåäñòâèå, ñíèæåíèå çðåíèÿ, àìáëèîïèÿ, âòîðè÷íîå êîñîãëàçèå. Òàê æå, ðåá¸íîê ìîæåò çàïðîêèäûâàòü ãîëîâó äëÿ óëó÷øåíèÿ îáçîðà, ÷òî ïðèâîäèò ê ñïàçìó ñîñóäîâ øåè è äîïîëíèòåëüíûì ïðîáëåìàì.

Âèäû ïòîçà è åãî ïðè÷èíû:

Ñóùåñòâóåò ìíîæåñòâî âèäîâ è ïðè÷èí äëÿ ðàçâèòèÿ ïòîçà.

Îñíîâíûå èç íèõ:

  • âðîæä¸ííîå íåäîðàçâèòèå ìûøöû, ïîäíèìàþùåé âåðõíåå âåêî
  • ãåíåòè÷åñêàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü (ñåìåéíàÿ ôîðìà ïòîçà, áëåôàðîôèìîç)
  • ïðîãðåññèðóþùàÿ ìûøå÷íàÿ äèñòðîôèÿ (àóòîñîìíî-äîìèíàíòíûé òèï)
  • ïàòîëîãèÿ ãëàçîäâèãàòåëüíîãî íåðâà
  • ñòàð÷åñêèé (èíâîëþöèîííûé) ïòîç
  • òðàâìàòè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå àïîíåâðîçà ëåâàòîðà
  • ñèíäðîì Ìàðêóñà-Ãóííà, ñèíäðîì Ãîðíåðà è äð.
  • îïóõîëè âåê è îðáèòû.

Ñòåïåíè ïòîçà âåðõíåãî âåêà:

Ïî âåëè÷èíå ïòîç ðàçëè÷àþò ñîãëàñíî êëàññèôèêàöèè:

  • ÷àñòè÷íûé ïòîç (1 ñòåïåíü) - êðàé âåðõíåãî âåêà ðàñïîëîæåí ïî âåðõíåé òðåòè çðà÷êà;
  • íåïîëíûé ïòîç (2 ñòåïåíü)- êðàé âåðõíåãî âåêà äî ñåðåäèíû çðà÷êà;
  • ïîëíûé ïòîç (3 ñòåïåíü) - âåðõíåå âåêî ïîëíîñòüþ çàêðûâàåò çðà÷îê.

Ïòîç âåðõíåãî âåêà – îäíî èç ñàìûõ ñëîæíûõ çàáîëåâàíèé â îôòàëüìîõèðóðãèè, òðåáóþùåå îò âðà÷à áîëüøîãî îïûòà è çíàíèé â ýòîé îáëàñòè.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî íåñêîëüêî ýòàïîâ ëå÷åíèÿ, à ýòî â ñâîþ î÷åðåäü, çàâèñèò îò ñòåïåíè ïòîçà, âîçðàñòà ïàöèåíòà, ýëàñòè÷íîñòè è ðàáîòîñïîñîáíîñòè ìûøö, îñîáåííîñòåé àíàòîìèè âåê, èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ïàöèåíòà.

Ðåçóëüòàò îïåðàöèè äîëæåí íåñòè â ñåáå ìàêñèìàëüíî âîçìîæíûé ôóíêöèîíàëüíûé è êîñìåòè÷åñêèé ýôôåêò.

Ïîêàçàíèÿ ê îïåðàöèè ïðè ïòîçå:

Èõ ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 ãðóïïû:

  1. ôóíêöèîíàëüíûå – êîãäà âåðõíåå âåêî çàêðûâàåò çðà÷îê íà 1/3 è áîëåå, âñëåäñòâèå ÷åãî ìîæåò óõóäøàòüñÿ çðåíèå, ïàöèåíò èñïûòûâàåò ôèçè÷åñêèé äèñêîìôîðò
  2. êîñìåòè÷åñêèå – êîãäà îáëàñòü çðà÷êà íå ïåðåêðûòà, çðåíèå íå ñòðàäàåò, ïàöèåíòà áåñïîêîèò àñèììåòðèÿ ïîëîæåíèÿ âåê, ðàçíèöà âûñîòû ñêëàäîê âåðõíåãî âåêà.

Ïîäãîòîâêà ê îïåðàöèè:

Âñ¸ íà÷èíàåòñÿ ñ êîíñóëüòàöèè. Ïîñëå îñìîòðà, ñáîðà æàëîá, óòî÷íåíèÿ èñòîðèè çàáîëåâàíèÿ, äîêòîð, ïðè íåîáõîäèìîñòè, íàçíà÷àåò äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ è êîíñóëüòàöèè ñïåöèàëèñòîâ. Ïðè îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé ê õèðóðãè÷åñêîìó ëå÷åíèþ, íàçíà÷àåòñÿ äàòà îïåðàöèè. Ïàöèåíò ïðîõîäèò íåîáõîäèìûå ïðåäîïåðàöèîííûå îáñëåäîâàíèÿ, ñäà¸ò àíàëèçû, íàïðàâëåííûå íà âûÿâëåíèå ïàòîëîãèé, ïðåïÿòñòâóþùèõ ïðîâåäåíèþ îïåðàöèè, à òàêæå äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêà âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé.

Ó âçðîñëûõ îïåðàöèÿ ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ êàê ïîä ìåñòíîé, òàê è ïîä îáùåé àíåñòåçèåé. Âûáîð ìåòîä îáåçáîëèâàíèÿ ïðîèñõîäèò íà êîíñóëüòàöèè.

Ó äåòåé õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå ïòîçà ïðîâîäèòñÿ â óñëîâèÿõ íàðêîçà è òðåáóåò îáÿçàòåëüíîãî ïðåäîïåðàöèîííîãî îáñëåäîâàíèÿ, êîíñóëüòàöèè ïåäèàòðà è àíåñòåçèîëîãà íàêàíóíå îïåðàöèè.

Îñíîâíûå âèäû îïåðàöèè ïî êîððåêöèè ïòîçà:

  • ðåçåêöèÿ ëåâàòîðà – îïåðàöèÿ, íàïðàâëåííàÿ íà óêîðî÷åíèå äëèíû ìûøöû. Òåì ñàìûì âåêî ñòàíîâèòñÿ âûøå. Òàêàÿ îïåðàöèÿ ïðèìåíÿåòñÿ ïðè õîðîøåé ïîäâèæíîñòè è ýëàñòè÷íîñòè ìûøöû.
  • «ïîäâåñêà» - îïåðàöèÿ, íàïðàâëåííàÿ íà ôèêñàöèþ åãî íà îïðåäåë¸ííîé âûñîòå ñ âîçìîæíîñòüþ èçìåíåíèÿ ïîëîæåíèÿ ñ ïîìîùüþ áðîâè. Òàêèå îïåðàöèþ âûïîëíÿþò ïðè ïëîõîé èëè ïîëíîñòüþ îòñóòñòâóþùåé ïîäâèæíîñòè è ýëàñòè÷íîñòè ìûøöû.
  • ñî÷åòàíèå ðåçåêöèè èëè ïîäâåñêè ñ ôîðìèðîâàíèåì ñêëàäêè – òàêîé âèä îïåðàöèè èñïîëüçóåòñÿ ïðè ñèòóàöèÿõ, êîãäà ñîáñòâåííàÿ ñêëàäêà âåðõíåãî âåêà íå âûðàæåíà èëè îòñóòñòâóåò âîâñå.

 êàêîì âîçðàñòå âûïîëíÿåòñÿ èñïðàâëåíèå ïòîçà?

Èñïðàâëåíèå ïòîçà âûïîëíÿåòñÿ â ëþáîì âîçðàñòå ïðè íàëè÷èè ïîêàçàíèé äëÿ îïåðàöèè. Î÷åíü âàæíî íå óïóñòèòü âðåìÿ è äàòü ãëàçó ïðàâèëüíî ðàçâèâàòüñÿ. Íå ìåíåå âàæíà ñîöèàëüíàÿ àäàïòàöèÿ ðåá¸íêà â êîëëåêòèâå (äåòñêèé ñàä, øêîëà).

Ñêîëüêî îïåðàöèé ïîòðåáóåòñÿ?

Êîëè÷åñòâî ýòàïîâ îïåðàöèè çàâèñèò îò ñîñòîÿíèÿ è ðàáîòîñïîñîáíîñòè ìûøö, ñòåïåíè ïòîçà, îñîáåííîñòåé àíàòîìèè âåê, íàëè÷èÿ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ïàöèåíòà.

×òî áóäåò ïîñëå îïåðàöèè?

Ðåàáèëèòàöèÿ:

Ïîñëå ëþáîãî õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà âîçíèêàåò îò¸ê. Îïåðàöèÿ ïî èñïðàâëåíèþ ïòîçà íå èñêëþ÷åíèå.  òå÷åíèå 2–3 íåäåëü áóäåò ïîñòåïåííî óõîäèòü âèäèìûé îò¸ê.  ïåðâîå âðåìÿ âåêè ìîãóò ïîëíîñòüþ íå ñìûêàòüñÿ, ÷òî íå ÿâëÿåòñÿ îñëîæíåíèåì îïåðàöèè. Øâû ñíèìàþòñÿ íà 7–14 äåíü â çàâèñèìîñòè îò ìåòîäèêè îïåðàöèè.  òå÷åíèå ýòîãî âðåìåíè ïàöèåíò â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ îáðàáàòûâàåò øâû è âûïîëíÿåò íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå. Î÷åíü âàæíî ñîáëþäàòü âñå ðåêîìåíäàöèè è îãðàíè÷åíèÿ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå. Âîññòàíîâëåíèå òêàíåé âåê çàíèìàåò íå ìåíåå 6 ìåñÿöåâ. 

Êàê ÷àñòî íåîáõîäèìî ïîêàçûâàòüñÿ ïîñëå îïåðàöèè?

Îñìîòð â î÷íîé èëè îíëàéí ôîðìå ïðîèçâîäèòñÿ â äåíü/íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå îïåðàöèè, çàòåì âî âðåìÿ ñíÿòèÿ øâîâ, çàòåì ÷åðåç 1 è ÷åðåç 3 ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè. ×åðåç 6 ìåñÿöåâ, êàê ïðàâèëî, ìîæíî îöåíèòü ðåçóëüòàò.

È ñàìîå ãëàâíîå. Íå áîéòåñü îïåðàöèè! Âàæíî, ÷òîáû îíà áûëà ïðîâåäåíà îïûòíûì äîêòîðîì è ñâîåâðåìåííî.
 

ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

Ïðèåì îôòàëüìîïëàñòè÷åñêîãî õèðóðãà (Òîïîðêîâ È.À.)Áåñïëàòíî
Êîððåêöèÿ ïòîçà âåðõíåãî âåêà (ñ îäíîé ñòîðîíû), 2 êàòåãîðèÿ ñëîæíîñòè52000-65000
Êîððåêöèÿ ïòîçà âåðõíåãî âåêà (ñ îäíîé ñòîðîíû), 1 êàòåãîðèÿ ñëîæíîñòè40000-50000

ÀÊÖÈÈ

ÎÒÇÛÂÛ

ÍÀØÈ ÐÀÁÎÒÛ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß