Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ
Õîëåöèñòýêòîìèÿ - óäàëåíèå æåë÷íîãî ïóçûðÿ - ñ÷èòàåòñÿ ñàìûì îïòèìàëüíûì è ýôôåêòèâíûì ñïîñîáîì ëå÷åíèÿ æåë÷åêàìåííîé áîëåçíè, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî åñòü è íåõèðóðãè÷åñêèå ñïîñîáû.
Óäàëåíèå ïóçûðÿ íåîáõîäèìî íå òîëüêî ïðè íàëè÷èè êàìíåé - âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû, ïîëèïû - ýòî ñåðüåçíàÿ ïðè÷èíà ðàññòàòüñÿ ñ æåë÷íûì è ñïîêîéíî æèòü äàëüøå íå îæèäàÿ îñòðûõ ïðèñòóïîâ è ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.
Õîëåöèñòýêòîìèþ âûïîëíÿþò â ýêñòðåííîì è ïëàíîâîì ïîðÿäêå ëàïàðîñêîïè÷åñêèì ñïîñîáîì èëè ëàïàðîòîìè÷åñêèì - òî åñòü ÷åðåç íåáîëüøèå ïðîêîëû â áðþøíîé ñòåíêå èëè ÷åðåç êëàññè÷åñêèé ðàçðåç.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðîâåäåíèþ ëàïàðîñêîïè÷åñêîé õîëåöèñòýêòîìèè
- õðîíè÷åñêèé êàëüêóëåçíûé õîëåöèñòèò (âîñïàëåíèå ïóçûðÿ)
- õîëåñòåðîç æåë÷íîãî ïóçûðÿ (îòëîæåíèå õîëåñòåðèíà íà ñòåíêàõ)
- ïîëèïû æåë÷íîãî ïóçûðÿ
- îñòðûé õîëåöèñòèò
- áåññèìïòîìíîå íîñèòåëüñòâî êàìíåé
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ëàïàðîñêîïè÷åñêîé îïåðàöèè
- áåðåìåííîñòü íà ïîçäíèõ ñðîêàõ
- îíêîëîãèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ
- òÿæåëûå íàðóøåíèÿ ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè
- òÿæåëàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
- èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ
Êàê ïðîõîäèò îïåðàöèÿ?
Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ
Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ ïðîâîäèòñÿ ïîä îáùèì íàðêîçîì: ÷åðåç 4-å íåáîëüøèõ ïðîêîëà â áðþøíîé ñòåíêå ââîäÿòñÿ èíñòðóìåíòû äëÿ âèäåîêîíòðîëÿ, êîàãóëÿöèè è ìàíèïóëÿöèé. Ñíà÷àëà â áðþøíóþ ïîëîñòü ââîäÿò óãëåêèñëûé ãàç, îí ïðèïîäíèìàåò áðþøíóþ ñòåíêó, óëó÷øàåò àáäîìèíàëüíîìó õèðóðãó îáçîð è äîñòóï ê îðãàíàì. Çàòåì æåë÷íûé ïðîòîê è àðòåðèè ïåðåæèìàþòñÿ, âûäåëÿåòñÿ è èññåêàåòñÿ æåë÷íûé ïóçûðü. Åãî ïîìåùàþò âî ââåäåííûé ÷åðåç ðàçðåç ñòåðèëüíûé ïëàñòèêîâûé ìåøîê è èçâëåêàþò èç áðþøíîé ïîëîñòè. Íåîñëîæíåííàÿ ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ äëèòñÿ äî îäíîãî - ïîëóòîðà ÷àñîâ. Ðàçðåçû óøèâàþòñÿ 1-2 øâàìè, êîòîðûå ñíèìàþò ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìîæíî îáîéòèñü è ïîäêîæíûìè ðàññàñûâàþùèìèñÿ øâàìè.
Êëàññè÷åñêàÿ ëàïàðîòîìèÿ
Êëàññè÷åñêàÿ ëàïàðîòîìèÿ âûïîëíÿåòñÿ ÷åðåç 15-20 ñì ðàçðåç. Ê íåé èçíà÷àëüíî ïðèáåãàþò, êîãäà ïàöèåíò ñòðàäàåò òÿæåëîé ôîðìîé îæèðåíèÿ, õðîíè÷åñêèé ïðîöåññ çàïóùåí, åñòü ãíîéíûå îñëîæíåíèÿ. Íî ñëó÷àåòñÿ è òàê, ÷òî, íà÷àâ îïåðàöèþ ëàïàðîñêîïè÷åñêèì äîñòóïîì, õèðóðã ðåøàåò ïåðåéòè íà îòêðûòóþ òåõíèêó. Ê ïðèìåðó, ïðè íàëè÷èè ìíîæåñòâåííûõ î÷àãîâ ðóáöîâîé òêàíè, ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèÿ èëè ñëîæíîñòè îáçîðà ïðè ñïåöèôè÷åñêîì àíàòîìè÷åñêîì ñòðîåíèè. Ïîñëå óäàëåíèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ ðàíó óøèâàþò, øâû ñíèìàþò òàêæå íà 7-10 ñóòêè.  îáîèõ ñëó÷àÿõ â ïåðâûå ñóòêè ïàöèåíòó îñòàâëÿþò äðåíàæíóþ òðóáêó, êîòîðóþ óáèðàþò îáû÷íî íà ñëåäóþùèé äåíü.
Óäàëåííûé æåë÷íûé ïóçûðü, íåâàæíî, ïî êàêîìó ïîâîäó ïðîâîäèëàñü ðåçåêöèÿ, âñåãäà îòïðàâëÿþò íà ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå - ÷òîáû èñêëþ÷èòü íàëè÷èå ðàêîâûõ êëåòîê èëè ñðàçó íà÷àòü òåðàïèþ ïðè èõ íàëè÷èè. Ïîòîìó ÷òî ÷àñòî îïóõîëåâûå ïðîöåññû â æåë÷íîì äîëãîå âðåìÿ îñòàþòñÿ áåññèìïòîìíûìè èëè ìàñêèðóþòñÿ ïîä äðóãèå ñîñòîÿíèÿ.
Ðåàáèëèòàöèÿ è îñîáåííîñòè ïèòàíèÿ
Âîññòàíîâëåíèå ïîñëå ëàïàðîñêîïè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà íåñëîæíîå. Óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïîñëå íåãî ðàçðåøàåòñÿ äâèãàòüñÿ, à â òå÷åíèå íåäåëè - âåðíóòüñÿ ê îáû÷íîìó îáðàçó æèçíè. Ïîëîñòíàÿ îïåðàöèÿ ïîòðåáóåò áîëüøå âðåìåíè íà âîññòàíîâëåíèå - ê ïðèâû÷íîé æèçíè ïàöèåíòû îáû÷íî âîçâðàùàþòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç ìåñÿö.
Ìèôû î íåîáõîäèìîñòè ñòðîæàéøåé äèåòû è ïîñëåäñòâèÿõ óäàëåíèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ óæå äàâíî ñïåöèàëèñòàìè îïðîâåðãíóòû. Ïàöèåíòàì äàþòñÿ ïîäðîáíûå ðåêîìåíäàöèè ïî ïèòàíèþ è îíè âêëþ÷àþò â ñåáÿ ëèøü âíèìàòåëüíîå îòíîøåíèå ê ðàöèîíó, äðîáíîå ïèòàíèå è íåáîëüøîå îãðàíè÷åíèå æèðîâ - òî åñòü ðàçîâî ìîæíî ñúåñòü ñòîëüêî, ñêîëüêî ìîæåò ñïîêîéíî ïåðåâàðèòüñÿ ñ òåì êîëè÷åñòâîì æåë÷è, êîòîðîå âûðàáàòûâàåòñÿ ïå÷åíüþ.
Æåë÷íûé ïóçûðü âûïîëíÿë ôóíêöèþ ðåçåðâóàðà äëÿ æåë÷è. Ñ åãî îòñóòñòâèåì æåë÷è ïðîñòî ìåíüøå è âÿçêîñòü åå ÷óòü íèæå. Íî ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî íóæíî ðàç è íàâñåãäà ïåðåéòè íà îáåçæèðåííûå ïðîäóêòû.
Ïðåèìóùåñòâà ëàïàðîñêîïè÷åñêîé õîëåöèñòýêòîìèè
- ìàëàÿ òðàâìàòè÷íîñòü
- ìåíüøàÿ äëèòåëüíîñòü îïåðàöèè
- íåçíà÷èòåëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì
- íèçêèå ðèñêè ïîñëåîïåðàöèîííûõ îñëîæíåíèé (ñïàåê, ãðûæ)
- êîðîòêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ
- õîðîøèé êîñìåòè÷åñêèé ýôôåêò
ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ
ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ
Ïðèåì àáäîìèíàëüíîãî õèðóðãà ïî îïåðàöèÿì, âûïîëíÿåìûì ëàïàðîñêîïè÷åñêèì äîñòóïîì | Áåñïëàòíî |
Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ II êàò.ñëîæíîñòè | 51000 ðóá. |
ÀÊÖÈÈ
ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß








