Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ

Õîëåöèñòýêòîìèÿ - óäàëåíèå æåë÷íîãî ïóçûðÿ - ñ÷èòàåòñÿ ñàìûì îïòèìàëüíûì è ýôôåêòèâíûì ñïîñîáîì ëå÷åíèÿ æåë÷åêàìåííîé áîëåçíè, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî åñòü è íåõèðóðãè÷åñêèå ñïîñîáû.

Óäàëåíèå ïóçûðÿ íåîáõîäèìî íå òîëüêî ïðè íàëè÷èè êàìíåé - âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû, ïîëèïû - ýòî ñåðüåçíàÿ ïðè÷èíà ðàññòàòüñÿ ñ æåë÷íûì è ñïîêîéíî æèòü äàëüøå íå îæèäàÿ îñòðûõ ïðèñòóïîâ è ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.

Õîëåöèñòýêòîìèþ âûïîëíÿþò â ýêñòðåííîì è ïëàíîâîì ïîðÿäêå ëàïàðîñêîïè÷åñêèì ñïîñîáîì èëè ëàïàðîòîìè÷åñêèì - òî åñòü ÷åðåç íåáîëüøèå ïðîêîëû â áðþøíîé ñòåíêå èëè ÷åðåç êëàññè÷åñêèé ðàçðåç.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðîâåäåíèþ ëàïàðîñêîïè÷åñêîé õîëåöèñòýêòîìèè

  • õðîíè÷åñêèé êàëüêóëåçíûé õîëåöèñòèò (âîñïàëåíèå ïóçûðÿ)
  • õîëåñòåðîç æåë÷íîãî ïóçûðÿ (îòëîæåíèå õîëåñòåðèíà íà ñòåíêàõ)
  • ïîëèïû æåë÷íîãî ïóçûðÿ
  • îñòðûé õîëåöèñòèò 
  • áåññèìïòîìíîå íîñèòåëüñòâî êàìíåé

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ëàïàðîñêîïè÷åñêîé îïåðàöèè

  • áåðåìåííîñòü íà ïîçäíèõ ñðîêàõ 
  • îíêîëîãèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ
  • òÿæåëûå íàðóøåíèÿ ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè
  • òÿæåëàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
  • èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ

Êàê ïðîõîäèò îïåðàöèÿ?

Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ

Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ ïðîâîäèòñÿ ïîä îáùèì íàðêîçîì: ÷åðåç 4-å íåáîëüøèõ ïðîêîëà â áðþøíîé ñòåíêå ââîäÿòñÿ èíñòðóìåíòû äëÿ âèäåîêîíòðîëÿ, êîàãóëÿöèè è ìàíèïóëÿöèé. Ñíà÷àëà â áðþøíóþ ïîëîñòü ââîäÿò óãëåêèñëûé ãàç, îí ïðèïîäíèìàåò áðþøíóþ ñòåíêó, óëó÷øàåò àáäîìèíàëüíîìó õèðóðãó îáçîð è äîñòóï ê îðãàíàì. Çàòåì æåë÷íûé ïðîòîê è àðòåðèè ïåðåæèìàþòñÿ, âûäåëÿåòñÿ è èññåêàåòñÿ æåë÷íûé ïóçûðü. Åãî ïîìåùàþò âî ââåäåííûé ÷åðåç ðàçðåç ñòåðèëüíûé ïëàñòèêîâûé ìåøîê è èçâëåêàþò èç áðþøíîé ïîëîñòè. Íåîñëîæíåííàÿ ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ äëèòñÿ äî îäíîãî - ïîëóòîðà ÷àñîâ. Ðàçðåçû óøèâàþòñÿ 1-2 øâàìè, êîòîðûå ñíèìàþò ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìîæíî îáîéòèñü è ïîäêîæíûìè ðàññàñûâàþùèìèñÿ øâàìè. 

Êëàññè÷åñêàÿ ëàïàðîòîìèÿ 

Êëàññè÷åñêàÿ ëàïàðîòîìèÿ âûïîëíÿåòñÿ ÷åðåç 15-20 ñì ðàçðåç. Ê íåé èçíà÷àëüíî ïðèáåãàþò, êîãäà ïàöèåíò ñòðàäàåò òÿæåëîé ôîðìîé îæèðåíèÿ, õðîíè÷åñêèé ïðîöåññ çàïóùåí, åñòü ãíîéíûå îñëîæíåíèÿ. Íî ñëó÷àåòñÿ è òàê, ÷òî, íà÷àâ îïåðàöèþ ëàïàðîñêîïè÷åñêèì äîñòóïîì, õèðóðã ðåøàåò ïåðåéòè íà îòêðûòóþ òåõíèêó. Ê ïðèìåðó, ïðè íàëè÷èè ìíîæåñòâåííûõ î÷àãîâ ðóáöîâîé òêàíè, ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèÿ èëè ñëîæíîñòè îáçîðà ïðè ñïåöèôè÷åñêîì àíàòîìè÷åñêîì ñòðîåíèè. Ïîñëå óäàëåíèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ ðàíó óøèâàþò, øâû ñíèìàþò òàêæå íà 7-10 ñóòêè.  îáîèõ ñëó÷àÿõ â ïåðâûå ñóòêè ïàöèåíòó îñòàâëÿþò äðåíàæíóþ òðóáêó, êîòîðóþ óáèðàþò îáû÷íî íà ñëåäóþùèé äåíü.

Óäàëåííûé æåë÷íûé ïóçûðü, íåâàæíî, ïî êàêîìó ïîâîäó ïðîâîäèëàñü ðåçåêöèÿ,  âñåãäà îòïðàâëÿþò íà ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå - ÷òîáû èñêëþ÷èòü íàëè÷èå ðàêîâûõ êëåòîê èëè ñðàçó íà÷àòü òåðàïèþ ïðè èõ íàëè÷èè. Ïîòîìó ÷òî ÷àñòî îïóõîëåâûå ïðîöåññû â æåë÷íîì äîëãîå âðåìÿ îñòàþòñÿ áåññèìïòîìíûìè èëè ìàñêèðóþòñÿ ïîä äðóãèå ñîñòîÿíèÿ. 

Ðåàáèëèòàöèÿ è îñîáåííîñòè ïèòàíèÿ

Âîññòàíîâëåíèå ïîñëå ëàïàðîñêîïè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà íåñëîæíîå. Óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïîñëå íåãî ðàçðåøàåòñÿ äâèãàòüñÿ, à â òå÷åíèå íåäåëè - âåðíóòüñÿ ê îáû÷íîìó îáðàçó æèçíè. Ïîëîñòíàÿ îïåðàöèÿ ïîòðåáóåò áîëüøå âðåìåíè íà âîññòàíîâëåíèå -  ê ïðèâû÷íîé æèçíè ïàöèåíòû îáû÷íî âîçâðàùàþòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç ìåñÿö. 

Ìèôû î íåîáõîäèìîñòè ñòðîæàéøåé äèåòû è ïîñëåäñòâèÿõ óäàëåíèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ óæå äàâíî ñïåöèàëèñòàìè îïðîâåðãíóòû. Ïàöèåíòàì äàþòñÿ ïîäðîáíûå ðåêîìåíäàöèè ïî ïèòàíèþ è îíè âêëþ÷àþò â ñåáÿ ëèøü âíèìàòåëüíîå îòíîøåíèå ê ðàöèîíó, äðîáíîå ïèòàíèå è íåáîëüøîå îãðàíè÷åíèå æèðîâ - òî åñòü ðàçîâî ìîæíî ñúåñòü ñòîëüêî, ñêîëüêî ìîæåò ñïîêîéíî ïåðåâàðèòüñÿ ñ òåì êîëè÷åñòâîì æåë÷è, êîòîðîå âûðàáàòûâàåòñÿ ïå÷åíüþ. 

Æåë÷íûé ïóçûðü âûïîëíÿë ôóíêöèþ ðåçåðâóàðà äëÿ æåë÷è. Ñ åãî îòñóòñòâèåì æåë÷è ïðîñòî ìåíüøå è âÿçêîñòü åå ÷óòü íèæå. Íî ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî íóæíî ðàç è íàâñåãäà ïåðåéòè íà îáåçæèðåííûå ïðîäóêòû.

Ïðåèìóùåñòâà ëàïàðîñêîïè÷åñêîé õîëåöèñòýêòîìèè

  • ìàëàÿ òðàâìàòè÷íîñòü
  • ìåíüøàÿ äëèòåëüíîñòü îïåðàöèè
  • íåçíà÷èòåëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì
  • íèçêèå ðèñêè ïîñëåîïåðàöèîííûõ îñëîæíåíèé (ñïàåê, ãðûæ)
  • êîðîòêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ
  • õîðîøèé êîñìåòè÷åñêèé ýôôåêò
ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

Ïðèåì àáäîìèíàëüíîãî õèðóðãà ïî îïåðàöèÿì, âûïîëíÿåìûì ëàïàðîñêîïè÷åñêèì äîñòóïîìÁåñïëàòíî
Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëåöèñòýêòîìèÿ II êàò.ñëîæíîñòè51000 ðóá.

ÀÊÖÈÈ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ