Óäàëåíèå ëèïîì è àòåðîì

Ëèïîìû è àòåðîìû îòíîñÿòñÿ ê äîáðîêà÷åñòâåííûì îáðàçîâàíèÿìè êîæè è ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè. Ïîÿâèâøèñü îäíàæäû, ýòè îïóõîëåâèäíûå îáðàçîâàíèÿ íå èñ÷åçàþò ñàìîïðîèçâîëüíî è íå ïîääàþòñÿ "íàðîäíûì ìåòîäàì" ëå÷åíèÿ.

Ëèïîìà (æèðîâèê, æèðîâàÿ îïóõîëü):

Ëèïîìà – ñàìîå ÷àñòîå äîáðîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå ïîäêîæíîé è ìåæìûøå÷íîé êëåò÷àòêè. Ëèïîìû ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ íà ëþáîì ó÷àñòêå, ãäå åñòü æèðîâàÿ ïðîñëîéêà.  ïîäêîæíîé êëåò÷àòêå ëèïîìû íàáëþäàþòñÿ ÷àùå âñåãî íà áåäðàõ è ïëå÷àõ â âèäå ìÿãêèõ, æåëåîáðàçíûõ, ÷åòêî îãðàíè÷åííûõ, áåçáîëåçíåííûõ îáðàçîâàíèé ðàçíûõ ðàçìåðîâ. Òàêæå, ñóùåñòâóåò çàáîëåâàíèå - ëèïîìàòîç, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ ìíîæåñòâåííûìè æèðîâèêàìè íà òåëå, ÷àñòî ðàñïîëàãàþùèìèñÿ ñèììåòðè÷íî.
 
 çàâèñèìîñòè îò êëåòî÷íîãî ñîñòàâà æèðîâèêè ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:
  • ëèïîôèáðîìû (ìÿãêàÿ ëèïîìà, ñîñòîÿùàÿ ïðåèìóùåñòâåííî èç æèðîâîé òêàíè)
  • ôèáðîëèïîìû (ïëîòíàÿ íà îùóïü ëèïîìà, ñîñòîÿùàÿ èç æèðîâîé è ñîåäèíèòåëüíîé ôèáðîçíîé òêàíè)
  • àíãèîëèïîìû (æèðîâèêè ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ)
  • ìèîëèïîìû (æèðîâèêè, ñîäåðæàùèå ìûøå÷íûå âîëîêíà)
  • ìèåëîëèïîìû (ðåäêèé âèä, â êîòîðîì æèðîâàÿ òêàíü íàõîäèòñÿ â ñìåñè ñ êðîâåòâîðíîé).
Ïîäêîæíûå ëèïîìû ïîäâèæíû îòíîñèòåëüíî ïîâåðõíîñòè êîæè; ëèïîìû ìåæìûøå÷íîé êëåò÷àòêè ðàñïîëàãàþòñÿ áîëåå ãëóáîêî. Ëèïîìû ìåäëåííî óâåëè÷èâàþòñÿ â ðàçìåðàõ; ïî ìåðå óâåëè÷åíèÿ, ëèïîìû íà÷èíàþò ïðè÷èíÿòü êîñìåòè÷åñêèå (à èíîãäà è ôèçè÷åñêèå) íåóäîáñòâà. Çàñòàðåëàÿ ïîäêîæíàÿ ëèïîìà áîëüøèõ ðàçìåðîâ ìîæåò íà÷àòü îòâèñàòü - òàê íàçûâàåìàÿ "ëèïîìà íà íîæêå" - ýòî ïðèâîäèò ê çàñòîþ êðîâè è îòìèðàíèþ òêàíåé. Ïðè ïðèñîåäèíåíèè èíôåêöèè è ïîïûòêàõ ñàìîñòîÿòåëüíî èçáàâèòüñÿ îò æèðîâèêà ïðîèñõîäèò íàãíîåíèå ëèïîìû.
 
Ëå÷åíèå ëèïîì çàêëþ÷àåòñÿ â óäàëåíèè êðóïíûõ ëèïîì, äîñòèãøèõ çíà÷èòåëüíûõ ðàçìåðîâ èëè ïðè÷èíÿþùèõ íåóäîáñòâà. Íåêîòîðûå âèäû ëèïîì ìîãóò ñäàâëèâàòü íåðâû è êðîâåíîñíûå ñîñóäû, ÷òî ÷àñòî ñîïðîâîæäàåòñÿ îòåêàìè êîíå÷íîñòåé, íàðóøåíèåì åå ôóíêöèé è îìåðòâåíèåì îêðóæàþùèõ òêàíåé. Ëèïîìû, ïðè÷èíÿþùèå êîñìåòè÷åñêèå íåóäîáñòâà (ëèïîìà íà øåå è ãîëîâå), ðåêîìåíäóåòñÿ óäàëÿòü êàê ìîæíî ðàíüøå, ïîêà îíè íå äîñòèãëè âèäèìûõ ðàçìåðîâ. Äëÿ óäàëåíèÿ æèðîâèêîâ â íàøåé êëèíèêå ïðèìåíÿåòñÿ ñïåöèàëüíàÿ ìåòîäèêà õèðóðãè÷åñêîãî óäàëåíèÿ ëèïîìû âìåñòå ñ êàïñóëîé, ïðåäóïðåæäàþùàÿ ïîâòîðíîå ðàçâèòèå ëèïîìû. Òàêæå, íàøè õèðóðãè âûïîëíÿþò óäàëåíèå ëèïîìû íà ãîëîâå è øåå ñ íàëîæåíèåì ìàëîçàìåòíîãî êîñìåòè÷åñêîãî øâà. Åñëè Âàì íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ õèðóðãà, îñìîòð ëèïîìû (æèðîâèêà), ëå÷åíèå íàãíîèâøåéñÿ ëèïîìû èëè åå õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå - çàïèñûâàéòåñü íà ïðèåì â íàøó êëèíèêó.

Àòåðîìà (êèñòà ñàëüíîé æåëåçû):

Àòåðîìà – äîáðîêà÷åñòâåííîå îïóõîëåâèäíîå îáðàçîâàíèå îêðóãëîé ôîðìû è ìÿãêîé êîíñèñòåíöèè, çàêëþ÷åííîå â êàïñóëó è âîçíèêàþùåå â ðåçóëüòàòå çàêóïîðêè ïðîòîêà ñàëüíîé æåëåçû. Àòåðîìà áåçáîëåçíåííà è ìîæåò ïîÿâèòüñÿ íà ëþáîì ó÷àñòêå òåëà, ãäå ðàñòóò âîëîñû, íî ÷àùå âîçíèêàåò íà êîæå ãîëîâû, ëèöà, ñïèíû, â îáëàñòè ïîëîâûõ îðãàíîâ. Âîçíèêíóâ, àòåðîìà ìîæåò äëèòåëüíîå âðåìÿ íå óâåëè÷èâàòüñÿ, íå áåñïîêîèòü è îñòàâàòüñÿ íà êîæå äîëãèå ãîäû; îäíàêî, ïðè ïðèñîåäèíåíèè èíôåêöèè – ðàçâèâàåòñÿ ïîäêîæíûé àáñöåññ, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ ïîêðàñíåíèåì, áîëüþ, îòåêîì è ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû. Åñëè àòåðîìà äîñòèãëà êðóïíûõ ðàçìåðîâ, òî îíà ïðè÷èíÿåò íåóäîáñòâà è èìååòñÿ âûñîêèé ðèñê ïðèñîåäèíåíèÿ èíôåêöèè, åå íåîáõîäèìî óäàëèòü.
 
Óäàëåíèå àòåðîìû â íàøåé êëèíèêå ìîæíî âûïîëíèòü õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì. Õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå àòåðîìû ïðîâîäèòñÿ ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé è çàíèìàåò îêîëî 20 ìèíóò. Óäàëåíèå àòåðîìû îáÿçàòåëüíî äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ âìåñòå ñ êàïñóëîé, â êîòîðóþ îíà çàêëþ÷åíà, â ïðîòèâíîì ñëó÷àå çàáîëåâàíèå ðàçâèâàåòñÿ ñíîâà. Âåñü óäàëåííûé ìàòåðèàë îòïðàâëÿåòñÿ íà äàëüíåéøåå ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå. 

Ôèáðîìà êîæè:

Ôèáðîìà êîæè – ÷àñòîå äîáðîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå, êîòîðîå ìîæåò ëîêàëèçîâàòüñÿ íà ëþáîì ó÷àñòêå êîæè èëè ñëèçèñòûõ, íî ÷àùå ïîÿâëÿåòñÿ íà ãîëîâå è òóëîâèùå. Ôèáðîìà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïëîòíîå áåçáîëåçíåííîå îáðàçîâàíèå, ïîäêîæíîå èëè âíóòðèêîæíîå, ñîñòîÿùåå èç âîëîêíèñòîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Ôèáðîìû êîæè ìîãóò äëèòåëüíîå âðåìÿ íå óâåëè÷èâàòüñÿ â ðàçìåðàõ è íå ïðè÷èíÿòü íèêàêèõ íåóäîáñòâ. Îäíàêî, ïðè óâåëè÷åíèè ôèáðîìû, ïîÿâëåíèè áîëåâûõ îùóùåíèé, ôèçè÷åñêèõ íåóäîáñòâ èëè òðàâìèðîâàíèè ôèáðîìû ðåêîìåíäóåòñÿ ñðî÷íî îáðàòèòüñÿ ê õèðóðãó. Èçáàâèòüñÿ îò ôèáðîìû êîæè ìîæíî ñ ïîìîùüþ õèðóðãè÷åñêîãî èññå÷åíèÿ. Óäàëåíèå ôèáðîìû õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì ïðîâîäèòñÿ àìáóëàòîðíî ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé è çàíèìàåò îêîëî 20 ìèíóò. Âñå óäàëåííûå òêàíè îòïðàâëÿþòñÿ íà ïîñëåäóþùåå ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå äëÿ èñêëþ÷åíèÿ çëîêà÷åñòâåííûõ ïðîöåññîâ. Âûïîëíèòü êâàëèôèöèðîâàííóþ äèàãíîñòèêó è ïðîâåñòè óäàëåíèå ôèáðîìû êîæè Âû ìîæåòå â íàøåé êëèíèêå.  

Ãèãðîìà:

Ãèãðîìà - äîáðîêà÷åñòâåííîå îáðàçîâàíèå êèñòîîáðàçíîé ôîðìû, êîòîðîå ïðîèñõîäèò èç êàïñóëû ñóñòàâà èëè îáîëî÷êè ñóõîæèëèÿ (ñóõîæèëüíûé ãàíãëèé). Ñâîèì îñíîâàíèåì ãèãðîìà ïëîòíî ñîåäèíåíà ñ êàïñóëîé ñóñòàâà èëè îáîëî÷êîé ñóõîæèëèÿ. Êîæà è ïîäêîæíî-æèðîâàÿ êëåò÷àòêà, îñòàâàÿñü ïîäâèæíûìè, ðàñòÿãèâàþòñÿ ñîðàçìåðíî ðîñòó ãèãðîìû. Ñòåíêîé ãèãðîìû ÿâëÿåòñÿ ïëîòíàÿ ñîåäèíèòåëüíîòêàííàÿ îáîëî÷êà. Ñîäåðæèìîå ãèãðîìû, ÷àùå âñåãî, æåëåîáðàçíàÿ ñåðîçíàÿ æèäêîñòü ñâåòëîãî èëè æåëòîâàòîãî öâåòà. Âíåøíå ãèãðîìà âûãëÿäèò, êàê îêðóãëîå îò 1 äî 5 ñì â äèàìåòðå îáðàçîâàíèå ìÿãêîýëàñòè÷åñêîé êîíñèñòåíöèè, ñëàáî áîëåçíåííîå è îãðàíè÷åííî ñìåùàåìîå âìåñòå ñ ñóõîæèëèåì. ×àùå âñåãî ãèãðîìà ðàñïîëàãàåòñÿ â îáëàñòè êèñòåé ðóê (ëàäîííîé ïîâåðõíîñòè ïàëüöåâ, ëàäîíè, òûëà êèñòè, çàïÿñòüÿ); ïîäêîëåííîé ÿìêè (êèñòà Áåêêåðà). Ïðåäðàñïîëàãàþùèì ôàêòîðîì ïîÿâëåíèÿ ãèãðîìû ÿâëÿåòñÿ õðîíè÷åñêàÿ òðàâìàòèçàöèÿ òêàíåé, ñâÿçàííàÿ ñ ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòüþ.
 
Ïðè îñìîòðå áîëüíîãî õèðóðã îòëè÷àåò ãèãðîìó îò äðóãèõ îïóõîëåâèäíûõ îáðàçîâàíèé, òàêèõ êàê ëèïîìà, ôèáðîìà, àòåðîìà. Ïîêàçàíèåì ê óäàëåíèþ ãèãðîìû ÿâëÿþòñÿ: êîñìåòè÷åñêèé äåôåêò, âëèÿþùèé íà êà÷åñòâî æèçíè ïàöèåíòà, áûñòðûé ðîñò êèñòû, áîëåçíåííîñòü â îáëàñòè îáðàçîâàíèÿ, âîñïàëåíèå è íàãíîåíèå äàííîé îáëàñòè. Ñðåäè ñïîñîáîâ èçáàâëåíèÿ îò ãèãðîìû íåêîòîðûå âðà÷è äî ñèõ ïîð ïðèìåíÿþò óñòàðåâøèé ìåòîä - "ðàçäàâëèâàíèÿ" ãèãðîìû, òî åñòü ìåõàíè÷åñêèì íàæàòèåì èëè óäàðîì ðàçðóøàåòñÿ êàïñóëà ãèãðîìû è åå ñîäåðæèìîå ðàñòåêàåòñÿ ïî ïîäêîæíîé êëåò÷àòêå. Ê îñíîâíûì íåäîñòàòêàì òàêîãî "ëå÷åíèÿ" îòíîñÿòñÿ áîëåçíåííîñòü, ÷àñòûå ðåöèäèâû; íåðåäêè âîñïàëåíèå è íàãíîåíèå â îáëàñòè ðàçðûâà êàïñóëû. Äëÿ óñïåøíîãî èçáàâëåíèÿ îò ãèãðîìû ñóùåñòâóþò òîëüêî õèðóðãè÷åñêèé ìåòîä åå ïîëíîãî óäàëåíèÿ. Óäàëåíèå ãèãðîìû, ÷àùå âñåãî, ïðîõîäèò ïîä ìåñòíûì îáåçáîëèâàíèåì. Ïàöèåíò â ýòîò æå äåíü ïîêèäàåò êëèíèêó. Íà ñëåäóþùèé äåíü ïðîâîäèòñÿ ïåðâàÿ ïåðåâÿçêà è îöåíèâàåòñÿ îáùåå ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà. Íà 6-7 äåíü ïîñëå óäàëåíèÿ ãèãðîìû ñíèìàþòñÿ êîæíûå øâû. Ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ìåòîäû âîçäåéñòâèÿ õîðîøè òîëüêî â ñòàäèè ðåàáèëèòàöèè ïàöèåíòà ïîñëå óäàëåíèÿ ãèãðîìû. 

Ïîêàçàíèÿ ê óäàëåíèþ ëèïîìû, àòåðîìû, ôèáðîìû, ãèãðîìû:

  • êîñìåòè÷åñêèé äåôåêò
  • áîëüøèå ðàçìåðû è áûñòðûé ðîñò
  • ôèçè÷åñêèå íåóäîáñòâà
  • ðàñïîëîæåíèå îïóõîëè âáëèçè íåðâíûõ îòâåòâëåíèé è êðóïíûõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ
  • ðàçâèòèå îñëîæíåíèé: âîñïàëåíèå, áîëü, îòåê, ïîêðàñíåíèå, íàãíîåíèå

Óäàëåíèå ëèïîì, ãèãðîì, àòåðîì è ôèáðîì êîæè:

Äëÿ äèàãíîñòèêè ëèïîì, àòåðîì, ãèãðîì è ôèáðîì îáû÷íî äîñòàòî÷íî î÷íîãî îñìîòðà è ïàëüïàöèè îïóõîëåâèäíîãî îáðàçîâàíèÿ. Äëÿ îïûòíîãî õèðóðãà äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà ëèïîìû è ãèãðîìû îò àòåðîìû è ôèáðîìû íå ïðåäñòàâëÿåò íèêàêèõ çàòðóäíåíèé. Äëÿ äèàãíîñòèêè ëèïîìû âíóòðåííèõ îðãàíîâ â íàøåé êëèíèêå ìîæåò áûòü âûïîëíåíî ÓÇ è ðåíòãåí-èññëåäîâàíèå, ïóíêöèÿ ñ öèòîëîãè÷åñêèì èññëåäîâàíèåì ñîäåðæèìîãî.

Åäèíñòâåííûé âîçìîæíûé ìåòîä óäàëåíèÿ ëèïîì, ãèãðîì, àòåðîì è ôèáðîì - õèðóðãè÷åñêèé. Èçáàâèòüñÿ îò íîâîîáðàçîâàíèÿ ìîæíî ïóòåì õèðóðãè÷åñêîãî èññå÷åíèå ñ íàëîæåíèåì íåçàìåòíîãî âíóòðèêîæíîãî êîñìåòè÷åñêîãî øâà. Óäàëåíèå ëèïîì, àòåðîì, ãèãðîì è ôèáðîì ðàçìåðîì äî 10 ñì ïðîâîäèòñÿ â àìáóëàòîðíîì ðåæèìå áåç ãîñïèòàëèçàöèè â êëèíèêó è çàíèìàåò îêîëî 20-30 ìèíóò. Óäàëåíèå íîâîîáðàçîâàíèé ðàçìåðîì áîëåå 10 ñì èëè ðàñïîëîæåííûõ âáëèçè íåðâíûõ îòâåòâëåíèé è êðóïíûõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ ïðîâîäèòñÿ â îïåðàöèîííîé íàøåé êëèíèêè. Ëèïîìà íå øåå óäàëåíèå: ïðè ðàñïîëîæåíèè íîâîîáðàçîâàíèÿ â òðóäíîäîñòóïíîé îáëàñòè, âîçìîæíà êðàòêîñðî÷íàÿ âíóòðèâåííàÿ àíåñòåçèÿ.

Ïîñëå âñêðûòèÿ ëèïîìû, àòåðîìû, ãèãðîìû èëè ôèáðîìû, èõ ñîäåðæèìîå íàïðàâëÿåòñÿ íà ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå.  ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëèïîìû, àòåðîìû, ôèáðîìû è ãèãðîìû èìåþò äîáðîêà÷åñòâåííóþ ïðèðîäó. Îäíàêî, ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü ðèñê áåç äîïîëíèòåëüíîãî èññëåäîâàíèÿ íåâîçìîæíî.

Èíôèöèðîâàííàÿ è íàãíîèâøàÿñÿ ãèãðîìà, ëèïîìà, àòåðîìà èëè ôèáðîìà òðåáóåò áîëåå îáøèðíîãî õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà, ïîýòîìó íè â êîåì ñëó÷àå íå ðåêîìåíäóåì çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèåì. Åñëè ïî ïðè÷èíå íåïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ ïðîèçîøëî íàãíîåíèå, òî íåîáõîäèìî ñðî÷íî îáðàòèòüñÿ ê õèðóðãó.

ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) õèðóðãà, ïåðâè÷íûé2400 ðóá.
Õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå ëèïîìû, àòåðîìû I ñòåïåíè ñëîæíîñòè8600 ðóá.
Õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå àòåðîìû, ëèïîìû II ñòåïåíè ñëîæíîñòè14500 ðóá.

ÀÊÖÈÈ

ÍÀØÈ ÐÀÁÎÒÛ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ