ÓÇÈ ìàëîãî òàçà ó äåâî÷åê
Àíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè ñòðîåíèÿ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà, ñâîåîáðàçíîå òå÷åíèå ðàçëè÷íûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé ãåíèòàëèé ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ íåðåäêî çàòðóäíÿþò ïðàâèëüíóþ äèàãíîñòèêó. Ïðèìåíåíèå ÓÇÈ ïîçâîëÿåò çíà÷èòåëüíî ðàñøèðèòü äèàãíîñòè÷åñêèå âîçìîæíîñòè äåòñêîãî ãèíåêîëîãà.
Íîðìàëüíûå ïîêàçàòåëè ÓÇÈ ìàëîãî òàçà ó äåâî÷åê è äåâóøåê äî 19 ëåò:
Ïî äàííûì èññëåäîâàíèé ïðè íîðìàëüíîì ôèçèîëîãè÷åñêîì ðàçâèòèè ìàòêà âèçóàëèçèðóåòñÿ êàê ïëîòíîå îáðàçîâàíèå ñ ìíîæåñòâîì ëèíåéíûõ è òî÷å÷íûõ ýõîñòðóêòóð, ðàñïîëîæåííîå â öåíòðå ìàëîãî òàçà, ïîçàäè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. ßè÷íèêè îïðåäåëÿþòñÿ â âèäå îáðàçîâàíèé ýëëèïñîèäíîé ôîðìû ñ áîëåå íåæíîé ñòðóêòóðîé, ÷åì ìàòêà.
 10 - 11 ëåò íà÷èíàåòñÿ ðîñò ìàòêè â øèðèíó è òîëùèíó, äëèíà óâåëè÷èâàåòñÿ â ñðåäíåì äî 4 ñì, øèðèíà - äî 2 ñì; ïåðåäíåçàäíèé ðàçìåð - 1,5 ñì. ßè÷íèêè ðàñïîëàãàþòñÿ íåñêîëüêî íèæå â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà, èõ îáúåì ðàâåí â ñðåäíåì 3,04 êóá.ñì.
Îñîáåííî áûñòðûé ðîñò âíóòðåííèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ ó äåâî÷åê íàáëþäàåòñÿ ñ íàñòóïëåíèåì ïåðâîé ìåíñòðóàöèè â 12 - 13 ëåò. Ïðè ýòîì îòìå÷àåòñÿ óâåëè÷åíèå âñåõ ðàçìåðîâ ìàòêè: äëèíû äî 6,5 ñì, øèðèíû äî 3,6 ñì, ïåðåäíåçàäíåãî ðàçìåðà äî 2,6 ñì, îáú¸ì ÿè÷íèêîâ óâåëè÷èâàåòñÿ äî 6,9 êóá.ñì.
 âîçðàñòå 14 -19 ëåò çàêàí÷èâàåòñÿ ôîðìèðîâàíèå âíóòðåííèõ ãåíèòàëèé äåâóøêè.  ýòîò ïåðèîä íà ÓÇÈ îïðåäåëÿåòñÿ îòíîøåíèå òåëà ìàòêè ê øåéêå 2:1, óãîë âûðàæåí è ÿè÷íèêè ïðèëåãàþò ê ñòåíêàì ìàòêè. Äëèíà ìàòêè ñîñòàâëÿåò îò 6,5 äî 8,0, øèðèíà â ñðåäíåì 4,1 ñì, ïåðåäíå-çàäíèé - 3,3 ñì. Îáúåì ÿè÷íèêîâ óâåëè÷èâàåòñÿ äî 7,2 êóá.ñì.
Âîçìîæíîñòè ÓÇÄ ìàëîãî òàçà ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ
Ïðè îáñëåäîâàíèè áîëüíûõ ñ ïåðâè÷íîé àìåíîðååé (äèñãåíåçèåé ãîíàä è çàäåðæêîé ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ) íà îñíîâàíèè äàííûõ ÓÇÈ ìîæíî îïðåäåëèòü ïðèáëèçèòåëüíî, íà êàêîì ýòàïå ïðèîñòàíîâèëîñü ðàçâèòèå âíóòðåííèõ ãåíèòàëèé è êàêîìó âîçðàñòó ñîîòâåòñòâóåò.
Ïðè âòîðè÷íîé àìåíîðåå îòìå÷àåòñÿ íåêîòîðîå óìåíüøåíèå ðàçìåðîâ ìàòêè è ÿè÷íèêîâ (çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ ñèíäðîìà ïîëèêèñòîçíûõ ÿè÷íèêîâ) ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé, îäíàêî, ïðè ýòîì ðàñïîëîæåíèå ãåíèòàëèé ñîîòâåòñòâóåò íîðìå. Ïðè ãèïåðôóíêöèè ÿè÷íèêîâ îïðåäåëÿåòñÿ óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ ãåíèòàëèé, à ïðè ãèïîôóíêöèè íàîáîðîò - óìåíüøåíèå ïî ñðàâíåíèþ ñ âîçðàñòíîé íîðìîé.
Óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå óñêîðÿåò äèàãíîñòèêó ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ ãåíèòàëèé ìàëîãî òàçà, à òàêæå âûÿâëÿåò ñî÷åòàíèå ñ àíîìàëèÿìè ðàçâèòèÿ ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû.
Îñîáåííî èíôîðìàòèâíû äàííûå ÓÇÈ â äèàãíîñòèêå ïðåæäåâðåìåííîãî ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ. Ìåòîä ïîìîãàåò äèôôåðåíöèðîâàòü öåíòðàëüíóþ ôîðìó ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ, à òàêæå îïðåäåëèòü, êàêîìó âîçðàñòó ñîîòâåòñòâóåò ðàçâèòèå ãåíèòàëèé è ñòåïåíü èõ ñîçðåâàíèÿ.
Ñ ïîìîùüþ ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà ìîæíî ïîëó÷èòü èíôîðìàöèþ î ñòðóêòóðå è ëîêàëèçàöèè îïóõîëåé è îïóõîëåâèäíûõ îáðàçîâàíèé ÿè÷íèêîâ. Ýòî ïîçâîëÿåò îñóùåñòâèòü ðàííþþ äèàãíîñòèêó çàáîëåâàíèé ìàëîãî òàçà ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ.
ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ
ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ
ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà 1 äàò÷èêîì | 1900 ðóá. |
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) äåòñêîãî ãèíåêîëîãà ïåðâè÷íûé | 2400 ðóá. |
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) äåòñêîãî ãèíåêîëîãà ïîâòîðíûé | 2200 ðóá. |