Дальтонизм наследственный и приобретенный

Наследственный и приобретенный дальтонизм: 

Некоторые виды дальтонизма, хотя они и передаются по наследству, следует считать не «наследственным заболеванием», а скорее - особенностью зрения. Согласно исследованиям британских учёных, люди, которым трудно различать красные и зелёные цвета, могут различать множество других оттенков. В частности, оттенков цвета хаки, которые кажутся одинаковыми людям с нормальным зрением. Возможно, в прошлом такая особенность давала её носителям эволюционные преимущества, например, помогала находить пищу в сухой траве и листьях.

Существуют приобретенные заболевания, при которых отмечаются нарушения цветоощущения, такие как изменение цвета прозрачных сред глаза, поражения сетчатки и зрительного нерва, состояния после отравления химическими веществами, заболевания центральной нервной системы. В основном, такие виды нарушений прогрессируют, вызывая ухудшение зрения и трудности в различении синего и желтого цветов. Что характерно, данная патология часто возникает на одном глазу.

В отличие от приобретенной патологии, врожденные нарушения цветовосприятия обычно не сопровождаются другими изменениями глаза и большинство людей и не подозревают о том, что неправильно видят цвета, а узнают об этом случайно при обследовании у офтальмолога. Чаще всего встречаются «дальтоники» около 62,5% с ослабленным восприятием одного из цветов: красного или зеленого, такое цветоощущение называется аномальной трихромазией и подразделяется на три типа:

• тип С – незначительное снижение цветовосприятия,
• тип В – более глубокое нарушение
• тип А – на грани утраты восприятия зеленого или красного.

Полное невосприятие одного из трех цветов называется дихромазией, оно встречается реже, около 32,5%, монохромазия – невосприятие 2-х цветов, очень редкое явление и еще более редкое – всех трех, то есть зрение таких людей черно-белое, ахроматическое. Из 10000 человек, снижение восприятия красного цвета будет у 12 женщин и 100 мужчин, нарушение восприятия зеленого цвета будет у 7 женщин и 275 мужчин, и только один человек будет страдать ахромазией.

Невосприятие одного из основных цветов, изменяет восприятие других, поэтому очень важно проводить медицинские обследования людей, профессии которых требуют правильного цветоразличения, это медработники, водители всех транспортных средств, летчики, моряки, военные, шахтеры, работники химической и текстильной промышленности, люди, работающие с движущимися механизмами, работники радиотехнических специальностей и др.

Некоторые аномалии цветовосприятия допускаются, в частности, допускается аномальная трихромазия при управлении автомобилем.

Диагностика дальтонизма: 

Для выявления вида и степени дальтонизма используют специальные приборы – аномалоскопы, или проводят исследования с помощью псевдоизохроматических таблиц Штиллинга, Ишихара, Шаафа, Флетчера-Гамблинга, Рабкина и др. Общепринятым считается метод, предложенный Е.Б. Рабкиным, основанный на использовании основных свойств цвета. Диагностические таблицы построены по принципу уравнения кружочков разного цвета по яркости и насыщенности. С их помощью обозначены геометрические фигуры и цифры «ловушки», которые видят цветоаномалы. В то же время они не видят цифру или фигуру, выведенную кружочками одного цвета, того который не воспринимает обследуемый.

На скорость выполнения теста и его результат могут влиять состояние пациента, его внимание, тренированность, степень утомления, уровень грамотности интеллекта, освещенность, возраст обследуемого, помутнение прозрачных сред глаза, полиграфическое качество таблиц.