Ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå áåðåìåííûõ

Îðãàíèçàöèÿ ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ áåðåìåííûõ æåíùèí ÿâëÿåòñÿ âàæíåéøèì óñëîâèåì íîðìàëüíîãî òå÷åíèÿ è áëàãîïîëó÷íîãî èñõîäà áåðåìåííîñòè, îáåñïå÷åíèÿ àäåêâàòíîãî ðàçâèòèÿ ïëîäà, à çàòåì ðîñòà íîâîðîæäåííîãî ðåá¸íêà, à òàêæå ïîääåðæàíèÿ çäîðîâüÿ áåðåìåííîé æåíùèíû.

Ñóùåñòâóþùèå íàó÷íûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î òîì, ÷òî ïîëíîöåííîå ïèòàíèå âàæíî íå òîëüêî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, íî è â ïåðèîä ïîäãîòîâêè ê íåé - â ïåðèîä ïëàíèðîâàíèÿ áåðåìåííîñòè. Âåñ æåíùèíû ê ìîìåíòó çà÷àòèÿ äîëæåí áûòü áëèçêèì ê «èäåàëüíîìó», ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ íåäîñòàòî÷íîé èëè èçáûòî÷íîé ìàññîé òåëà. Äåôèöèò âåñà ó áåðåìåííîé æåíùèíû àññîöèèðóåòñÿ ñ íèçêèì âåñîì äåòåé ïðè ðîæäåíèè, à îæèðåíèå – ñ ðîæäåíèåì êðóïíûõ äåòåé, îæèðåíèåì èõ â ñòàðøåì âîçðàñòå, à òàêæå ñ ìíîæåñòâîì îñëîæíåíèé âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è ðîäîâ, â òîì ÷èñëå ïîâûøåííûì òðàâìàòèçìîì ìàòåðè è ðåáåíêà.

Ïðè îðãàíèçàöèè ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ áåðåìåííûõ æåíùèí íàäî ó÷èòûâàòü 2 ñòîðîíû çàäà÷è: ýòî ðîñò è ðàçâèòèå ïëîäà è îáåñïå÷åíèå ïèùåâûõ ïîòðåáíîñòåé îðãàíèçìà áåðåìåííîé ñ ó÷¸òîì ôèçèîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, ïðîèñõîäÿùèõ â å¸ îðãàíèçìå.

Êàê ïðîèñõîäèò íàáîð âåñà ïðè áåðåìåííîñòè:

Áåðåìåííîñòü ñîïðîâîæäàåòñÿ óâåëè÷åíèåì âåñà æåíùèíû, ñâÿçàííûì ñ ðîñòîì ñàìîãî ïëîäà, ðàçâèòèåì ïëàöåíòû, óâåëè÷åíèåì îáú¸ìà îêîëîïëîäíûõ âîä, ìîëî÷íûõ æåëåç, îáú¸ìà öèðêóëèðóþùåé êðîâè.  ñðåäíåì âåñ áåðåìåííîé æåíùèíû çà âåñü ñðîê óâåëè÷èâàåòñÿ íà 12,5 êã. Íî ïðèáàâêà â âåñå çàâèñèò îò ìàññû òåëà ê ìîìåíòó çà÷àòèÿ.

Ðàñõîä ýíåðãèè æåíùèíû âíå áåðåìåííîñòè è áåðåìåííîé â 1-é ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè îäèíàêîâ è ðàâåí 2000–2850 êÊàë â äåíü. Âî 2-é ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè è âî âðåìÿ ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ ðàñõîä ýíåðãèè óâåëè÷èâàåòñÿ òîëüêî íà 350 è 450-500 êÊàë â äåíü ñîîòâåòñòâåííî, òî åñòü íà 10-18 %. Ïîýòîìó «åñòü çà äâîèõ» íå ñòîèò!

Íà âåñ áåðåìåííîé âëèÿåò ñòåïåíü å¸ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Áåðåìåííîé ðåêîìåíäóåòñÿ êàê ìèíèìóì 30 ìèíóò óìåðåííîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè â äåíü, èçáåãàÿ íàãðóçîê, ñâÿçàííûõ ñ âûñîêèì ðèñêîì òðàâìû. Óìåðåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà (ïëàâàíèå, ïðîãóëêè, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ) ïðèçíàíà áåçîïàñíîé êàê äëÿ ñàìîé áåðåìåííîé, òàê è äëÿ ïëîäà, óëó÷øàÿ ôèçè÷åñêîå ñîñòîÿíèå æåíùèíû è èñõîäû áåðåìåííîñòè.
Ïîâûøåíèå ðàñõîäà ýíåðãèè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè â ñðåäíåì íà 15% â ñðàâíåíèè ñ íåáåðåìåííûìè æåíùèíàìè è ïîêðûâàåòñÿ çà ñ÷åò áåëêîâ, æèðîâ è óãëåâîäîâ.

Âàæíóþ ðîëü â ïèòàíèè áåðåìåííûõ æåíùèí èãðàåò áåëîê. Ðîñò ïëîäà è ïëàöåíòû òðåáóåò ïîâûøåííîãî ñîäåðæàíèÿ áåëêà, îñîáåííî âî âòîðîé ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè. Íîðìà ïîòðåáëåíèÿ áåëêà äî áåðåìåííîñòè è â 1-é ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè 61-82 ãðàììà â ñóòêè, âî 2-é – 91-112 ãðàììîâ. Äîëÿ æèâîòíîãî áåëêà 60-70%, 30-40% - ðàñòèòåëüíûé è ìîëî÷íûé áåëîê. Ýòà ïîòðåáíîñòü â áåëêå îáåñïå÷èâàåòñÿ çà ñ÷åò ìÿñà, ðûáû, ÿèö, ìîëî÷íûõ, áîáîâûõ è çåðíîâûõ ïðîäóêòîâ ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì æèðà.

Íîðìû ïîòðåáëåíèÿ æèðà äî áåðåìåííîñòè è â 1-é ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè 67-95 ãðàìì â ñóòêè, âî 2-é – 80-110 ãðàìì. Æåëàòåëüíî óïîòðåáëÿòü â îñíîâíîì ðàñòèòåëüíûå ìàñëà, êîòîðûå èìåþò â ñâîåì ñîñòàâå ïîëèíåíàñûùåííûå æèðíûå êèñëîòû (îìåãà 6 è 3): ïîäñîëíå÷íîå, ðàïñîâîå, ëüíÿíîå, îëèâêîâîå.

Íîðìû ïîòðåáëåíèÿ óãëåâîäîâ äî áåðåìåííîñòè è â 1-é ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè 274-462 ãðàììà â ñóòêè, âî 2-é – ïîëîâèíå – 374–500 ãðàìì â ñóòêè. Æåëàòåëüíî óïîòðåáëÿòü ñëîæíûå óãëåâîäû: îâîùè, ôðóêòû, çåðíîâûå êðóïû, õëåá ãðóáîãî ïîìîëà, áîáîâûå è îãðàíè÷èòü ïðèåì êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé, ìîðîæåíîãî, âûïå÷êè.

Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè â îñíîâíîì ïîâûøàåòñÿ ïîòðåáíîñòü â âèòàìèíàõ, ìèêðîýëåìåíòàõ, àíòèîêñèäàíòàõ è ïîëèíåíàñûùåííûõ æèðíûõ êèñëîòàõ, îñîáåííî â êàëüöèè è æåëåçå. Îñíîâíûìè èñòî÷íèêàìè êàëüöèÿ ÿâëÿþòñÿ ìîëî÷íûå ïðîäóêòû: ñûð, òâîðîã, ìîëîêî, êåôèð, éîãóðòû, æåëåçà: êðàñíîå ìÿñî, ïå÷åíü, ðûáà, ÿéöî. Èñòî÷íèêàìè äðóãèõ âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ ÿâëÿþòñÿ îâîùè, çåëåíü, îðåõè, ôðóêòû, ÿãîäû, êðóïû, õëåá ãðóáîãî ïîìîëà, êàêàî. Íî çà ñ÷åò ïðîäóêòîâ ïîòðåáíîñòü ýòà ïîëíîñòüþ íå ïîêðûâàåòñÿ. Ïîýòîìó íåîáõîäèì ïðèåì âèòàìèííûõ ìèíåðàëüíûõ êîìïëåêñîâ (ÂÌÊ) èëè îòäåëüíûå âèòàìèíû è ìèêðîýëåìåíòû.

Êëþ÷åâûå ðåêîìåíäàöèè ïî äîòàöèè âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ: 

  • Ôîëèåâàÿ êèñëîòà. Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ ïîðîêîâ íåðâíîé è äðóãèõ ñèñòåì. Âñåì æåíùèíàì çà 3 ìåñÿöà äî áåðåìåííîñòè è ïåðâûå 3 ìåñÿöà áåðåìåííîñòè â äîçå 400-800 ìêã/ñóòêè.
  • Éîä. Ñóïðóæåñêèì ïàðàì, ïðîæèâàþùèì â éîäîäåôèöèòíûõ ðàéîíàõ (95% òåððèòîðèè Ðîññèè). Äëÿ ïðîôèëàêòèêè èäèîïàòè÷åñêîãî êðåòèíèçìà è âðîæäåííûõ çàáîëåâàíèé ùèòîâèäíîé æåëåçû ó ðåáåíêà íåîáõîäèìî äîïîëíèòåëüíîå ïîñòóïëåíèå éîäà çà 3 ìåñÿöà äî áåðåìåííîñòè â äîçå 200 ìêã/ñóòêè, âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè- 200-250 ìêã/ñóòêè.
  • Æåëåçî. Âñåì æåíùèíàì äî áåðåìåííîñòè è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè íåîáõîäèìà äîòàöèÿ æåëåçà â äîçå 60 ìã/ñóòêè (ýòà äîçà âõîäèò â ñîñòàâ ìíîãèõ ÂÌÊ). Ïðè íàëè÷èè àíåìèè äîçà óâåëè÷èâàåòñÿ ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à.
  • Âèòàìèí D. Æåíùèíàì, ãîòîâÿùèìñÿ ê çà÷àòèþ, æåëàòåëüíî ïðèíèìàòü âèòàìèí Ä â äîçå 1000 ÌÅ/ñóòêè. Ðåøåíèå î äîïîëíèòåëüíîì ïðèåìå íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü íà îñíîâàíèè îïðåäåëåíèÿ åãî êîíöåíòðàöèè â êðîâè.
  • Ïîëèíåíàñûùåííûå æèðíûå êèñëîòû (ÏÍÆÊ). Âñåì æåíùèíàì ïðè ïîäãîòîâêå ê áåðåìåííîñòè æåëàòåëåí ïðèåì ÏÍÆÊ â äîçå 300 ìã/ ñóòêè ñ ïîñëåäóþùèì ïðèåìîì íà ïðîòÿæåíèè âñåé áåðåìåííîñòè äëÿ ïðîôèëàêòèêè îñëîæíåíèé áåðåìåííîñòè è ôèçèîëîãè÷åñêîãî ôîðìèðîâàíèÿ ñòðóêòóð ãîëîâíîãî ìîçãà, îðãàíîâ çðåíèÿ è èììóííîé ñèñòåìû ïëîäà.
  • Ïîëèâèòàìèííûå ìèíåðàëüíûå êîìïëåêñû. Öåëåñîîáðàçíîñòü äîòàöèè âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ ïðè ïîäãîòîâêå ê áåðåìåííîñòè è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè äîêàçàíà. Íî ðåøåíèå î íàçíà÷åíèè êîíêðåòíîãî ïðåïàðàòà ðåøàåò âðà÷ íà îñíîâàíèè èìåþùåéñÿ äîêàçàòåëüíîé áàçû è ïîäòâåðæäåíèÿ âûñîêîãî êà÷åñòâà ïðîèçâîäñòâà ïðåïàðàòà.

Îñíîâíûå ïðèíöèïû ïèòàíèÿ áåðåìåííûõ:

  1. Ïîëíîå óäîâëåòâîðåíèå ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé áåðåìåííûõ â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè, íå ïðåâûøàÿ èõ.
  2. Ìàêñèìàëüíîå ðàçíîîáðàçèå ïèùåâîãî ðàöèîíà ñ âêëþ÷åíèåì âñåõ ãðóïï ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ.
  3. Îáåñïå÷åíèå äîïîëíèòåëüíîãî ïîñòóïëåíèÿ âî 2-é ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè áåëêà, êàëüöèÿ è æåëåçà, ïèùåâûõ âîëîêîí.
  4. Äîïîëíèòåëüíûé ïðèåì âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ.
  5. Îãðàíè÷åíèå ïîòðåáëåíèÿ ñîëè, ñîëåíûõ ïðîäóêòîâ, íàñûùåííûõ æèðîâ, ïðîñòûõ óãëåâîäîâ.
  6. Îãðàíè÷åíèå ïîòðåáëåíèÿ ïðîäóêòîâ ñ âûñîêèì àëëåðãèçèðóþùèì ïîòåíöèàëîì, à òàêæå ïðîäóêòîâ, áîãàòûõ ýôèðíûìè ìàñëàìè, ñïåöèÿìè, ïðÿíîñòÿìè.
  7. Èñêëþ÷åíèå àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ, êîôå, ãàçèðîâàííûõ íàïèòêîâ.
  8.  ìåíþ áåðåìåííûõ æåíùèí ñëåäóåò âêëþ÷àòü òðàäèöèîííûå ïðîäóêòû, ñåçîííûå îâîùè è ôðóêòû.

Ïðèìåíåíèå ïðèíöèïîâ ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ áåðåìåííûõ è êîðìÿùèõ æåíùèí ïîçâîëÿåò îáåñïå÷èòü îïòèìàëüíîå ïðîòåêàíèå áåðåìåííîñòè, ðîæäåíèå çäîðîâîãî ðåáåíêà è äîñòàòî÷íóþ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.

Ðåêîìåíäóåìàÿ ïðèáàâêà âåñà ïðè Âàøåì Èíäåêñå Ìàññû Òåëà:

Âàø âåñ, êã:
Âàø ðîñò, ñì:
ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

Ïðèåì âðà÷à àêóøåðà-ãèíåêîëîãà ïî áåðåìåííîñòè2400 ðóá.
Ïðèåì âðà÷à àêóøåðà-ãèíåêîëîãà è ïîñòàíîâêà íà ó÷åò ïî áåðåìåííîñòè, ñ âûäà÷åé îáìåííîé êàðòû3950 ðóá.
ÓÇÈ â ðàííèå ñðîêè áåðåìåííîñòè (äî 10 íåäåëü âêëþ÷èòåëüíî) äëÿ óòî÷íåíèÿ ñðîêà è îïðåäåëåíèÿ êîëè÷åñòâà ýìáðèîíîâ1900 ðóá.
Ïðîãðàììà âåäåíèÿ áåðåìåííîñòè I òðèìåñòð (îò çà÷àòèÿ äî 14 íåäåëü), îäíîïëîäíàÿ íåîñëîæíåííàÿ áåðåìåííîñòü47630 ðóá.

ÀÊÖÈÈ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ