Удаление щитовидной железы

Эндокринная система сложна и регулирует почти все процессы в нашем организме. Щитовидная железа как важный эндокринный орган ответственна за обмен веществ, нарушения которого отражаются на репродуктивной функции, психическом здоровье, сердечно-сосудистой системе, состоянии почек и костной ткани. И не все патологии корректируются лекарственными препаратами. Иногда нужна помощь эндокринного хирурга и полная резекция. 

Показания к операции

Показания к удалению щитовидной железы:

  • Доброкачественные образования железы с синдромом сдавливания органов шеи (пищевода, трахеи, гортанного нерва),
  • Гипертиреоз при неуспешном консервативном лечении,
  • Злокачественные образования железы или подозрения на них.

Противопоказания

  • Тяжелые сердечно-сосудистые патологии
  • Беременность
  • Тяжелая почечная недостаточность
  • Хронические инфекции в стадии обострения

Подготовка к операции

Подготовка включает в себя полное обследование железы: УЗ-диагностику, исследование уровня гормонов и антител, при необходимости тонкоигольную биопсию. Все это можно быстро пройти в нашей клинике.

Сложность вмешательства щитовидной железе – в близком расположении возвратного гортанного нерва и риска его повреждения. Это может повлечь хриплость или потерю голоса у пациента, трудности с дыханием. Хирурги клиники «АБИА» любые операции на щитовидной железе проводят только при помощи интраоперационного нейромониторирования!

Ход операции 

Тиреоидэктомия – полное удаление щитовидной и вместе с ней паращитовидных желез. Длится вмешательство до 2-3-х часов, осуществляется через небольшой разрез на передней стороне шеи, который впоследствии превратится в тонкий, едва заметный рубец. 

Для проведения нейромониторирования на эндотрахеальную (интубационную) трубку накладывают регистрирующие электроды, которые контактируют с голосовыми связками. Стимулирующие электроды (часто это сами хирургические инструменты) контактируют с гортанным нервом и вызывают его безопасную электростимуляцию. Она позволяет проводить ежесекундный контроль за состоянием нерва с выводом данных на монитор и звуковым сопровождением. Оценка состояния нерва выполняется как до начала резекции железы – для проверки качества сигнала оборудования, так и после окончания операции – чтобы убедиться, что нерв сохранил свою функциональность. При таком непрерывном контроле риск повреждения и осложнений сводится к минимуму.

Через небольшой разрез хирург выделяет щитовидную железу, удаляет ее и накладывает швы.

Реабилитация

В первые сутки пациент находится в стационаре под наблюдением. Небольшая отечность, дискомфорт в горле, боли в области шеи допустимы в первое время, купируются обезболивающими препаратами и быстро проходят. К спокойному рабочему режиму пациенты возвращаются через 2-3 недели. Но от интенсивных нагрузок лучше отказаться на месяц.

Через 7-10 дней после операции снимают швы и обговаривают дальнейший план наблюдения. После удаления щитовидной железы нужен регулярный контроль анализа крови и заместительная гормональная терапия. 

 

РАЗВЕРНУТЬ

СПЕЦИАЛИСТЫ

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Консультация врача хирурга-эндокринолога по вопросу оперативного леченияБесплатно
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, первичный3200 руб.
Тиреоидэктомия с нейромониторированием 1 кат.сложности75000 руб.
Тиреоидэктомия с нейромониторированием 2 кат.сложности96000 руб.

АКЦИИ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ