Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå ïîëèïîâ ËÎÐ-îðãàíîâ
Ïîëèïû íîñà èëè õðîíè÷åñêèé ïîëèïîçíûé ðèíîñèíóñèò - ýòî øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííîå âî âñåì ìèðå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ïðîèñõîäèò ïîëèïîçíîå ïåðåðîæäåíèå è ðàçðàñòàíèå ó÷àñòêîâ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà è îêîëîíîñîâûõ ïàçóõ (ñèíóñîâ). Èñòî÷íèêîì ðîñòà ïîëèïîâ ÷àùå âñåãî ÿâëÿåòñÿ ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà êëåòîê ðåøåò÷àòîé êîñòè è ãàéìîðîâûõ ïàçóõ. Ïî ìåðå ñâîåãî ðîñòà ïîëèïû ïîñòåïåííî ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ â íîñîâûå õîäû, çàïîëíÿÿ èõ.
Îñíîâíûìè ôàêòîðàìè ðèñêà ÿâëÿþòñÿ:
- àëëåðãèÿ
- õðîíè÷åñêîå âîñïàëåíèå
- âèðóñíàÿ è ãðèáêîâàÿ èíôåêöèè
- íàðóøåíèÿ èììóíèòåòà
Ïî ìíåíèþ áîëüøèíñòâà ñîâðåìåííûõ ó÷åíûõ ïîëèïû íà÷èíàþò ðàçâèâàòüñÿ â ðåçóëüòàòå ñî÷åòàíèÿ íåñêîëüêèõ âûøåóêàçàííûõ ôàêòîðîâ.
Çà÷àñòóþ ïîëèïîç íîñà ñîïðîâîæäàåòñÿ íàðóøåíèÿìè âíóòðèíîñîâûõ ñòðóêòóð – èñêðèâëåíèå ïåðåãîðîäêè íîñà, ãèïåðòðîôèÿ íèæíèõ è ñðåäíèõ íîñîâûõ ðàêîâèí. Òàêæå ïîëèïîçíûì ðèíîñèíóñèòîì ÷àñòî ñòðàäàþò áîëüíûå áðîíõèàëüíîé àñòìîé («àñïèðèíîâàÿ òðèàäà» - ñèíäðîì, ïðè êîòîðîì ñî÷åòàþòñÿ ïîëèïîçíûé ðèíîñèíóñèò, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà è íåïåðåíîñèìîñòü íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ, â ÷àñòíîñòè àñïèðèíà è ïàðàöåòàìîëà).
Ñèìïòîìû ïîëèïîçíîãî ïðîöåññà:
Îñíîâíûìè ïðîÿâëåíèÿìè çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ: âíà÷àëå ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùåå, à çàòåì ñòîéêîå çàòðóäíåíèå íîñîâîãî äûõàíèÿ, ïîñòîÿííûå âûäåëåíèÿ èç íîñà ïðîçðà÷íîé ñëèçè èëè ãóñòîãî ñëèçèñòî-ãíîéíîãî îòäåëÿåìîãî.  çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ íîñîâîå äûõàíèå ìîæåò ïîëíîñòüþ îòñóòñòâîâàòü, èíîãäà ïîÿâëÿåòñÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ÷óâñòâî îáùåãî íåäîìîãàíèÿ, áåññîííèöà, ñèíäðîì õðîíè÷åñêîé óñòàëîñòè.  óñëîâèÿõ ïîñòîÿííîãî çàòðóäíåííîãî äûõàíèÿ ó ÷åëîâåêà âîçíèêàåò ãèïîêñèÿ – íåäîñòàòîê ïîñòóïëåíèÿ êèñëîðîäà âî âñå òêàíè îðãàíèçìà, ÷òî ïðèâîäèò ê óñóãóáëåíèþ òÿæåñòè òàêèõ çàáîëåâàíèé êàê èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà, ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü è äð.
Äëÿ âûÿâëåíèÿ ïîëèïîçíîãî ïðîöåññà òðåáóåòñÿ äèàãíîñòè÷åñêàÿ ýíäîñêîïèÿ ËÎÐ-îðãàíîâ èëè ïðîâåäåíèå êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè, êîòîðàÿ ïîçâîëÿåò ËÎÐ-âðà÷ó òî÷íî îïðåäåëèòü ëîêàëèçàöèþ è ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïîëèïîçíîãî ïðîöåññà, ñîñòîÿíèå âñåõ îêîëîíîñîâûõ ïàçóõ, ÷òî ïîçâîëÿåò ñîñòàâèòü ÷åòêèé ïëàí õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà è ñíèçèòü ðèñê âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé è ðåöèäèâà çàáîëåâàíèÿ.
Óäàëåíèå ïîëèïîâ íîñà ó âçðîñëûõ è äåòåé:
Ñóùåñòâóþò ðàçëè÷íûå ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêîãî ïîëèïîçíîãî ðèíîñèíóñèòà êàê õèðóðãè÷åñêèå, òàê è êîíñåðâàòèâíûå. Íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ÿâëÿåòñÿ êîìáèíèðîâàííûé ìåòîä ëå÷åíèÿ, ïðè êîòîðîì âûïîëíÿåòñÿ õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî, à çàòåì íàçíà÷àåòñÿ äëèòåëüíûé êóðñ êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.  ñëó÷àå, åñëè áîëüíîé ñòðàäàåò «àñïèðèíîâîé òðèàäîé» åìó ïðîâîäèòñÿ ñîîòâåòñòâóþùàÿ ïðåäîïåðàöèîííàÿ ïîäãîòîâêà â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé. Èç îïåðàòèâíûõ ìåòîäîâ ïîëèïýêòîìèè íîñà ìû âûïîëíÿåì:
- ýíäîñêîïè÷åñêàÿ øåéâåðíàÿ ïîëèïîòîìèÿ
- ýíäîñêîïè÷åñêèå ýíäîíàçàëüíûå îïåðàöèè íà ïàçóõàõ íîñà
- ïåòëåâàÿ ïîëèïîòîìèÿ íîñà
 íàøåé êëèíèêå âûïîëíÿþòñÿ ôóíêöèîíàëüíûå ýíäîñêîïè÷åñêèå ýíäîíàçàëüíûå (ò.å. âíóòðèíîñîâûå) õèðóðãè÷åñêèå âìåøàòåëüñòâà ñ ïîìîùüþ ñîâðåìåííîãî îáîðóäîâàíèÿ – îïåðàöèîííûå ýíäîðèíîñêîïû, íàáîð ìèêðîõèðóðãè÷åñêèõ èíñòðóìåíòîâ, øåéâåðíàÿ óñòàíîâêà (øåéâåð-ìèêðîäåáðèäåð).  õîäå ñîâðåìåííîé ýíäîñêîïè÷åñêîé îïåðàöèè õèðóðã íå òîëüêî óäàëÿåò âèäèìóþ ÷àñòü ïîëèïîâ èç íîñîâûõ õîäîâ, íî è ïðîèçâîäèò âñêðûòèå âñåõ ïîðàæåííûõ ïàçóõ, óäàëÿÿ èñòî÷íèê ðîñòà ïîëèïîâ è âîññòàíàâëèâàÿ ïðîõîäèìîñòü åñòåñòâåííûõ ñîóñòèé îêîëîíîñîâûõ ïàçóõ, ÷òî â ïîñëåäóþùåì îáåñïå÷èâàåò íîðìàëüíîå èõ ôóíêöèîíèðîâàíèå è çíà÷èòåëüíî ñíèæàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ðåöèäèâîâ çàáîëåâàíèÿ.
ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ
ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à - îòîëàðèíãîëîãà, ïåðâè÷íûé | 2700 ðóá. |
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à - îòîëàðèíãîëîãà, ê.ì.í., ïåðâè÷íûé | 2900 ðóá. |
Äèàãíîñòè÷åñêàÿ âèäåîýíäîñêîïèÿ ËÎÐ-îðãàíîâ (â ðàìêàõ êîíñóëüòàöèè) | 1400 ðóá. |
Øåéâåðíàÿ ïîëèïýêòîìèÿ (ýíäîñêîïè÷åñêàÿ øåéâåðíàÿ ïîëèïîòîìèÿ íîñà) | 39900 ðóá. |
Îäíîñòîðîííÿÿ ïåòëåâàÿ ïîëèïîòîìèÿ íîñà | 16000 ðóá. |
ÀÊÖÈÈ
ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß







