Эпителиальный копчиковый ход – врожденное заболевание, проявляющееся наличием эпителиального хода, расположенного в межъягодичной складке, не связанного с крестцом и копчиком. Эпителиальный копчиковый ход открывается на поверхность кожи как минимум одним (первичным) отверстием, через которое инфекция попадает внутрь копчикового хода и вызывает воспаление в области крестца и копчика. Эпителиальный копчиковый ход является дефектом развития хвостового отдела эмбриона и встречается достаточно часто, преимущественно у мужчин.
Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика) может длительно и бессимптомно существовать, а затем проявиться воспалением. Различные травмы, несоблюдение гигиены, обильный волосяной покров способствуют воспалительному процессу и могут привести к образованию абсцесса и гнойных свищей. Хроническое воспаление эпителиального копчикового хода сопровождается периодическими болями и дискомфортом в области копчика, отмечается скудное гнойное отделяемое. В период обострения появляется острая боль, гнойные или сукровичные выделения из первичных отверстий эпителиального копчикового хода, повышается температура тела, которые заставляют больного обратиться к врачу.
При отсутствии адекватной хирургической помощи формируется гнойный абсцесс с образованием наружных свищей и вторичных отверстий эпителиального копчикового хода или формируется флегмона. Осложнениями нагноившегося эпителиального копчикового хода могут стать парапроктит, свищи во внутренние органы (мочеточники, влагалище, прямую кишку) с гнойными затеками. Осложненный эпителиальный копчиковый ход требует срочного обращения к врачу-проктологу и вскрытия абсцесса.
Лазерная вапоризация эпителиального копчикового хода проводится на отделении лазерной проктологии нашей клиники с применением метода SilaC - позволяющего в достаточной степени сократить время и объем оперативного вмешательства.
Сроки пребывания в стационаре составляют 2-3 часа и требуются для восстановления пациента после наркоза, купирования болевого синдрома в первое время после операции. Метод отлично зарекомендовал себя при неосложненном ЭКХ. Процент рецидивов при данной методике, с учетом грамотного выполнения, очень незначителен.
Лечение осложненного эпителиального копчикового хода предусматривает проведение радикальной операции. Радикальная операция показана при осложненном ЭКХ. Она связана с наличием эпителиального копчикового хода, часто осложняющегося воспалением с формированием гнойных свищей, как в подкожную клетчатку, так и, распространяясь на окружающие ткани, образуя гнойные затеки. В данном случае определяется степень распространения и обширность затеков, объем оперативного вмешательства.
Время пребывания в стационаре после радикального иссечения эпителиального копчикового хода составляет 1 сутки.
| Прием (осмотр, консультация) врача-проктолога, первичный | 3200 |
| Лазерная вапоризация эпителиального копчикового хода (операция SiLac) | 91000 |
| Иссечение эпителиального копчикового хода (осложненного) 1 кат. | 61000 |
| Радикальное иссечение эпителиального копчикового хода | 62000 |
