Çàáîëåâàíèÿ ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíîé ñèñòåìû

Îñîáåííîñòüþ ýíäîêðèííîé ñèñòåìû ÿâëÿåòñÿ ìíîæåñòâî ôóíêöèîíàëüíûõ ñâÿçåé ìåæäó ýíäîêðèííûìè îðãàíàìè. ßðêèì ïðèìåðîì ñëóæèò ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíàÿ ñèñòåìà.

Ãèïîòàëàìóñ è åãî ãîðìîíû:

Ãèïîòàëàìóñ – ýòî íåáîëüøàÿ ÷àñòü ïðîìåæóòî÷íîãî ìîçãà, ñîåäèíÿþùàÿñÿ ñ ãèïîôèçîì ñ ïîìîùüþ åãî íîæêè.  ãèïîòàëàìóñå âûðàáàòûâàþòñÿ ëèáåðèíû è ñòàòèíû - ãîðìîíû, êîòîðûå ñîîòâåòñòâåííî ñòèìóëèðóþò è èíãèáèðóþò âûðàáîòêó ãîðìîíîâ ãèïîôèçà. Òàêæå â ãèïîòàëàìóñå âûðàáàòûâàåòñÿ îêñèòîöèí – ãîðìîí, ñòèìóëèðóþùèé ñîêðàùåíèå ìàòêè è ïðîòîêîâ ìîëî÷íûõ æåë¸ç è àíòèäèóðåòè÷åñêèé ãîðìîí, ðåãóëèðóþùèé áàëàíñ æèäêîñòè. Êðîìå òîãî, ãèïîòàëàìóñ ðåãóëèðóåò öèðêàäíûå ðèòìû (ñìåíà ñíà è áîäðñòâîâàíèÿ), îùóùåíèÿ ãîëîäà è æàæäû, ïîëîâîå ïîâåäåíèå, òåðìîðåãóëÿöèþ.

Çàáîëåâàíèÿ ãèïîòàëàìóñà:

Çàáîëåâàíèÿ ãèïîòàëàìóñà âñòðå÷àþòñÿ êðàéíå ðåäêî. ×àùå âñåãî ýòî íàðóøåíèÿ ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ (óñêîðåííîå èëè çàìåäëåííîå ïîëîâîå ðàçâèòèå) è íåñàõàðíûé äèàáåò – çàáîëåâàíèå, ñèìïòîìàìè êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ æàæäà è îáèëüíîå ÷àñòîå ìî÷åèñïóñêàíèå. Ïàòîëîãèÿ ãèïîòàëàìóñà ìîæåò áûòü çàïîäîçðåíà íà îñíîâàíèè õàðàêòåðíûõ ñèìïòîìîâ è ïîäòâåðæäåíà ãîðìîíàëüíûì, à ïðè íåîáõîäèìîñòè è ãåíåòè÷åñêèì îáñëåäîâàíèåì.

Ãèïîôèç:

Ãèïîôèç - ýòî íåáîëüøàÿ æåëåçà, ðàñïîëîæåííàÿ â òóðåöêîì ñåäëå êëèíîâèäíîé êîñòè. Îíà ñîñòîèò èç íåéðîãèïîôèçà è àäåíîãèïîôèçà. Ýòè ÷àñòè ðàçâèâàþòñÿ îòäåëüíî äðóã îò äðóãà âî âðåìÿ ýìáðèîíàëüíîãî ðàçâèòèÿ.  íåéðîãèïîôèç ÷åðåç íîæêó ãèïîôèçà ïîïàäàþò îêñèòîöèí è àíòèäèóðåòè÷åñêèé ãîðìîí, îïèñàííûå âûøå.

Ãîðìîíû ãèïîôèçà:

 ãèïîôèçå âûðàáàòûâàþòñÿ ñëåäóþùèå ãîðìîíû:

  1. Ïðîëàêòèí - îáåñïå÷èâàåò îáðàçîâàíèå îáðàçîâàíèå ìîëîêà âî âðåìÿ ëàêòàöèè, à òàêæå òîðìîçèò âûðàáîòêó ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùåãî è ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìîíîâ. Ïðî÷èå ìíîãî÷èñëåííûå ôóíêöèè (íàïðèìåð, ðåãóëÿöèÿ èììóííîé è íåðâíîé ñèñòåìû) â íàñòîÿùåå âðåìÿ èçó÷àþòñÿ.  
  2. Ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí - îáåñïå÷èâàåò ðîñò è ñîçðåâàíèå ôîëëèêóëîâ â ÿè÷íèêàõ æåíùèí è ñïåðìàòîãåíåç ó ìóæ÷èí. 
  3. Ëþòåèíèçèðóþùèé ãîðìîí ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ ýñòðîãåíîâ è îâóëÿöèþ, à ó ìóæ÷èí îòâå÷àåò çà îáðàçîâàíèå òåñòîñòåðîíà.  
  4. Òèðåîòðîïíûé ãîðìîí, ñîãëàñíî ñòàòèñòè÷åñêèì äàííûì - ñàìûé ÷àñòî íàçíà÷àåìûé äëÿ èññëåäîâàíèÿ ãîðìîí. Îáåñïå÷èâàåò ðîñò ùèòîâèäíîé æåëåçû è âûðàáîòêó ïåðèôåðè÷åñêèõ ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû – òèðîêñèíà è òðèéîäòèðîíèíà. 
  5. Àäðåíîêîðòèêîòðîïíûé ãîðìîí - êîíòðîëèðóåò âûðàáîòêó ãîðìîíîâ êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ. 
  6. Ñîìàòîòðîïíûé ãîðìîí - âàæíåéøèé ñòèìóëÿòîð ñèíòåçà áåëêà â êëåòêàõ, îáðàçîâàíèÿ ãëþêîçû è ðàñïàäà æèðîâ, à òàêæå ðîñòà îðãàíèçìà.

Çàáîëåâàíèÿ ãèïîôèçà:

Çàáîëåâàíèÿ ãèïîôèçà - îáøèðíàÿ ãðóïïà çàáîëåâàíèé, êîòîðûå ìîãóò áûòü îáóñëîâëåíû íàëè÷èåì îïóõîëè ãèïîôèçà èëè áëèçëåæàùèõ ñòðóêòóð, ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèåé è âîñïàëèòåëüíûìè, â òîì ÷èñëå ãðàíóëåìàòîçíûìè çàáîëåâàíèÿìè.

 êîíå÷íîì èòîãå ýòî ìîæåò ïðèâîäèòü ê ãèïîôóíêöèè, ãèïåðôóíêöèè ãèïîôèçà, à èíîãäà ê ìàññ-ýôôåêòó.

Ìàññ-ýôôåêò:

Ìàññ-ýôôåêò êðóïíîé îïóõîëè ãèïîôèçà îáóñëàâëèâàåò íàðóøåíèå çðåíèÿ (âñëåäñòâèå ñäàâëåíèÿ ïåðåêðåñòà çðèòåëüíûõ íåðâîâ) è ãîëîâíûå áîëè. Ïðè ïîäîçðåíèè íà íàðóøåíèå ïîëåé çðåíèÿ èç-çà îïóõîëè ãèïîôèçà ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîíñóëüòàöèÿ îôòàëüìîëîãà. Äëÿ äèàãíîñòèêè íàëè÷èÿ îáðàçîâàíèÿ èñïîëüçóåòñÿ ÌÐÒ õèàçìàëüíî-ñåëëÿðíîé îáëàñòè ñ êîíòðàñòèðîâàíèåì.

Ãèïåðôóíêöèÿ ãèïîôèçà:

Ñèìïòîìû ãèïåðôóíêöèè ãèïîôèçà ðàçíîîáðàçíû. Èçáûòîê ïðîëàêòèíà ó æåíùèí ÷àñòî ñòàíîâèòñÿ ïðè÷èíîé ëàêòîðåè, áåñïëîäèÿ è àìåíîðåè, à ó ìóæ÷èí ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ãèïîãîíàäèçìà (ñíèæåíèÿ ïîëîâîé ôóíêöèè). Èçáûòîê ñîìàòîòðîïíîãî ãîðìîíà ó äåòåé âûçûâàåò  ãèãàíòèçì, ó âçðîñëûõ - õàðàêòåðíûå èçìåíåíèÿ âíåøíîñòè  (àêðîìåãàëèþ) è îðãàíîìåãàëèþ. Ïðè èçáûòêå àäðåíîêîðòèêîòðîïíîãî ãîðìîíà (Áîëåçíè Èöåíêî-Êóøèíãà) îïèñàíû òàêèå ñèìïòîìû êàê  îæèðåíèå ñ òèïè÷íûì ïåðåðàñïðåäåëåíèåì æèðîâîé êëåò÷àòêè íà ðóêàõ è ëèöå, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò, îñòåîïîðîç.

Ãèïîôóíêöèÿ ãèïîôèçà:

Ïðè ãèïîôóíêöèè ãèïîôèçà ðàçâèâàåòñÿ ãèïîãîíàäèçì (ñíèæåíèå ïîëîâîé ôóíêöèè), âòîðè÷íàÿ íàäïî÷å÷íèêîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ïîõóäàíèå, ñíèæåíèå óðîâíÿ ãëþêîçû), âòîðè÷íûé ãèïîòèðåîç – ñíèæåíèå ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû (ëîìêîñòü âîëîñ è íîãòåé, ñîíëèâîñòü, îòåêè). Ó äåòåé òàêæå ìîæåò íàáëþäàòüñÿ çàäåðæêà ðîñòà è ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ.

Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå:

Çàáîëåâàíèå ãèïîôèçà ìîæåò áûòü çàïîäîçðåíî íà ïðèåìå ýíäîêðèíîëîãà ïðè ïîäðîáíîì ðàññïðîñå è îñìîòðå ïàöèåíòà, ïîñëå ÷åãî, ïðè íåîáõîäèìîñòè, íàçíà÷àþòñÿ ãîðìîíàëüíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå îáñëåäîâàíèÿ. Çà÷àñòóþ ïåðâè÷íàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ãèïîôèçà ïðîâîäèòñÿ ïî óðîâíþ ãîðìîíà íà ïåðèôåðè÷åñêîì óðîâíå (íàïðèìåð, ïðè ïîäîçðåíèè íà áîëåçíü Èöåíêî-Êóøèíãà èñêëþ÷àåòñÿ èçáûòîê êîðòèçîëà, ãîðìîíà íàäïî÷å÷íèêîâ). Ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî ïðè èññëåäîâàíèè óðîâíÿ ìíîãèõ ãîðìîíîâ (ïðîëàêòèíà, êîðòèçîëà, ÀÊÒà è ò.ä) íóæíî ñîáëþäàòü îïðåäåëåííûå ïðàâèëà, òàê êàê çíà÷åíèÿ ýòèõ ãîðìîíîâ çíà÷èìî èçìåíÿþòñÿ â çàâèñèìîñòè îò âðåìåíè ñóòîê, ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà è äðóãèõ óñëîâèé. Ïðè äàëüíåéøåé äèàãíîñòèêå ìîãóò ïîòðåáîâàòüñÿ ôóíêöèîíàëüíûå ïðîáû (íàïðèìåð, ïðîáà ñ äåêñàìåòàçîíîì ïðè äèàãíîñòèêå Áîëåçíè Èöåíêî-Êóøèíãà).

 çàâèñèìîñòè îò ñïåöèôèêè çàáîëåâàíèÿ ïàöèåíòó ìîæåò áûòü ïðåäëîæåíî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå (íàïðèìåð, ïðè îïóõîëè ãèïîôèçà). Îäíàêî, ñòîèò çíàòü, ÷òî ïðîëàêòèíîìà - îäíà èç íåìíîãèõ îïóõîëåé, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü âûëå÷åíà êîíñåðâàòèâíî (ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâ). Ïðè âûÿâëåíèè íåäîñòàòêà ãîðìîíîâ ìîæåò áûòü íàçíà÷åíà çàìåñòèòåëüíàÿ ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ.

ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à-ýíäîêðèíîëîãà, ê.ì.í., ïåðâè÷íûé2900 ðóá.
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à-ýíäîêðèíîëîãà, ê.ì.í., ïîâòîðíûé2700 ðóá.
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à-ýíäîêðèíîëîãà, ïåðâè÷íûé2700 ðóá.
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à-ýíäîêðèíîëîãà, ïîâòîðíûé2500 ðóá.

ÀÊÖÈÈ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ