Ëå÷åíèå îñòðîãî áðîíõèòà
Îñòðûé áðîíõèò - îñòðî èëè ïîäîñòðî âîçíèêàþùåå çàáîëåâàíèå, âåäóùèì êëèíè÷åñêèì ñèìïòîìîì êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ êàøåëü (ïðîäóêòèâíûé èëè íåïðîäóêòèâíûé), ïðîäîëæàþùèéñÿ íå áîëåå 2–3 íåäåëü è, êàê ïðàâèëî, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ îáùèìè ñèìïòîìàìè èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Ñîãëàñíî ðåçóëüòàòàì ìíîãî÷èñëåííûõ èññëåäîâàíèé, ïðè íåîñëîæíåííîì îñòðîì áðîíõèòå âîçáóäèòåëü çàáîëåâàíèÿ âûÿâëÿåòñÿ ó ìåíüøåé (16-40%) ÷àñòè áîëüíûõ.  èññëåäîâàíèÿõ áûëî ïîêàçàíî, ÷òî îñíîâíûìè âîçáóäèòåëÿìè îñòðîãî áðîíõèòà ÿâëÿþòñÿ äâå ðàçíîâèäíîñòè ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñîâ, ïîðàæàþùèõ ïðåèìóùåñòâåííî íèæíèå (âèðóñû ãðèïïà À è Â, ïàðàãðèïïà, ðåñïèðàòîðíûé ñèíöèòèàëüíûé âèðóñ, ÷åëîâå÷åñêèé ìåòàïíåâìîâèðóñ) èëè âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè (êîðîíàâèðóñû, àäåíîâèðóñû, ðèíîâèðóñû). Îñîáîå êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå èìåþò âèðóñû ãðèïïà.
Äèàãíîñòèêà îñòðîãî áðîíõèòà:
Îñòðûé áðîíõèò - êëèíè÷åñêèé äèàãíîç, îñíîâàííûé íà äàííûõ àíàìíåçà è ôèçèêàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ. Àìåðèêàíñêàÿ àññîöèàöèÿ ïî èçó÷åíèþ ëåãêèõ â ñèìïòîìû îñòðîãî áðîíõèòà âêëþ÷àåò:
- Êàøåëü, íåïðîäóêòèâíûé èëè ïðîäóêòèâíûé, ñ ìîêðîòîé áåñöâåòíîé ëèáî æåëòîãî/çåëåíîãî öâåòà. Ïðè ïðîãðåññèðîâàíèè çàáîëåâàíèÿ êàøåëü ÷àñòî ñòàíîâèòñÿ áîëåå âûðàæåííûì
- Ñâèñòÿùåå äûõàíèå
- Íåâûñîêóþ ëèõîðàäêó
- Ñòåñíåíèå äûõàíèÿ èëè áîëü â ãðóäè
- Îäûøêó (â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ)
Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ îñòðîãî áðîíõèòà íåðåäêî îêàçûâàþòñÿ áëèçêèìè ñ ñèìïòîìàìè äðóãèõ çàáîëåâàíèé. Ïîýòîìó îñîáîå çíà÷åíèå èìååò äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà îñòðîãî áðîíõèòà è ïíåâìîíèè.
Ãîâîðÿ î äèàãíîñòèêå îñòðîãî áðîíõèòà, íåîáõîäèìî óïîìÿíóòü è î âîçìîæíîñòè êîêëþøà, îñîáåííî ïðè òàê íàçûâàåìîì ïåðñèñòèðóþùåì (õðîíè÷åñêîì) êàøëå. Âñåãäà ñëåäóåò ïîìíèòü î òîì, ÷òî ïðè÷èíîé ïîÿâëåíèÿ êàøëÿ ìîæåò áûòü è íåäèàãíîñòèðîâàííàÿ ðàíåå áðîíõèàëüíàÿ àñòìà. Òàêæå, ñèìïòîìàìè îñòðîãî áðîíõèòà ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ðåôëþêñ-ýçîôàãèò, áðîíõîãåííûå îïóõîëè, âîçäåéñòâèå ïðîèçâîäñòâåííûõ âðåäíîñòåé è äð.
Äî 45% ïàöèåíòîâ ñ îñòðûì êàøëåì äëèòåëüíîñòüþ áîëåå 2-õ íåäåëü íà ñàìîì äåëå èìåþò áðîíõèàëüíóþ àñòìó èëè ÕÎÁË. Îñòðûé áðîíõèò — ñàìîîãðàíè÷èâàþùååñÿ ðåñïèðàòîðíîå çàáîëåâàíèå è â ñëó÷àå äëèòåëüíîñòè êàøëÿ áîëåå 3-õ íåäåëü ñëåäóåò ðàññìàòðèâàòü äðóãèå äèàãíîçû.
Ëå÷åíèå îñòðîãî áðîíõèòà:
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ îñòðûé áðîíõèò ÿâëÿåòñÿ âèðóñíûì çàáîëåâàíèåì è â 90% ñëó÷àÿõ ïðè íåì îøèáî÷íî! íàçíà÷àåòñÿ àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ. Ïðèåì àíòèáèîòèêîâ íå ïðåäîòâðàùàåò îñëîæíåíèé, êîòîðûå ðàçâèâàþòñÿ, êàê ïðàâèëî, áûñòðî, â ïåðâûé æå äåíü çàáîëåâàíèÿ. Êðîìå òîãî, óãíåòàÿ ðîñò ÷óâñòâèòåëüíîé ìèêðîôëîðû, àíòèáèîòèêè îòêðûâàþò ïóòü äëÿ çàñåëåíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñòîéêîé ôëîðîé, ïîâûøàÿ â 2 ðàçà ÷àñòîòó òàêèõ îñëîæíåíèé, êàê îòèò è ïíåâìîíèÿ.
Àìåðèêàíñêîå îáùåñòâî ïî èíôåêöèîííûì áîëåçíÿì, ðåêîìåíäàöèé êîòîðîãî ïðèäåðæèâàþòñÿ íàøè ñïåöèàëèñòû, âûÿâèëè íàèáîëüøóþ ýôôåêòèâíîñòü ñëåäóþùåé ñõåìû ëå÷åíèÿ îñòðîãî áðîíõèòà:
- Ïðîòèâîâèðóñíàÿ òåðàïèÿ
- Èììóíîìîäóëÿòîðû
- Îòõàðêèâàþùèå ñðåäñòâà
- Ïðîòèâîêàøëåâàÿ òåðàïèÿ (ïî ïîêàçàíèÿì)
- Ïðåïàðàòû ðàñòèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ ñ ñåêðåòîëèòè÷åñêèì è áðîíõîëèòè÷åñêèì äåéñòâèåì
- Ôèçèîòåðàïèÿ
- Ìåðû ïî óñòðàíåíèþ òðèããåðîâ êàøëÿ
- Ðåêîìåíäàöèè ïî óâëàæíåíèþ âîçäóõà â ïîìåùåíèè
ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ
ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ
Ïðèåì (îñìîòð, ïèêôëîóìåòðèÿ, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à - ïóëüìîíîëîãà ïåðâè÷íûé | 2400 ðóá. |
Ïðèåì (îñìîòð, ïèêôëîóìåòðèÿ, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à - ïóëüìîíîëîãà ïîâòîðíûé | 2200 ðóá. |