Варикоцеле (varicocele) – это варикозное расширение вен семенного канатика, развивающееся вследствии недостаточности или отсутствия клапанов во внутренней яичковой вене. Варикоцеле - довольно распространенное заболевание; им страдают до 15% мужчин. Наиболее часто наблюдается левостороннее варикоцеле - это обусловоено анатомическим строением мужской половой системы.
На консультацию к врачу-урологу при варикоцеле пациентов заставляют обратиться тупые тянущие боли в мошонке постоянные или связанные с физическими нагрузками, чувство тяжести в мошонке или бесплодие. Бесплодие - основное осложнение варикоцеле, обусловленное венозным застоем и повышением температуры яичка, выявляется у 80% больных с варикозным расширением вен семенного канатика.
Диагностика варикоцеле в нашей клинике может включать в себя осмотр, пальпаторные тесты, ультразвуковое исследование органов мошонки, допплерографию сосудов, спермограмму. Такое обследование позволяет со 100% достоверностью диагностировать варикоцеле, определить степень заболевания и нарушения сперматогенеза, принять решение о методе лечения.
На сегодняшний день основным методом лечения варикозно расширенных вен является хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются боли, не поддающиеся симптоматическому лечению, атрофия яичка и бесплодие. В некоторых случаях (1-2 степень варикоцеле, отсутствие болевых ощущений и атрофии яичка, что встречается редко) проводится терапевтическое лечение, направленное на выявление и устранение причин варикоцеле.
Перед операцией пациент проходит предварительное обследование по стандарту подготовки к операции, которое назначает врач-уролог на очном приеме (клинический и биохимический анализы крови, кровь на инфекции, ЭКГ и др.). В ходе обследования исключаются возможные противопоказания к общему наркозу. Все необходимые исследования можно пройти в нашей клинике после консультации с врачом-урологом.
При варикозном расширении вен семенного канатика (варикоцеле) выполняются два основных вида операций:
Предпочтение отдается технике по Мармару, которая обладает рядом преимуществ:
Операции при варикоцеле выполняются под общим наркозом и длятся 30-40 минут. В ходе операции через небольшой разрез перевязывается и иссекается яичковая вена, что нормализует кровообращение в области мошонки. Уменьшение варикоцеле отмечается уже в первые сутки после операции. Окончательный эффект от операции проявляется через 3-6 месяцев.
По окончании операции пациент размещается в комфортабельной палате стационара, где под контролем анестезиологов и среднего медицинского персонала он находится до полного пробуждения от наркоза. Мы стремимся максимально сократить время пребывания в стационаре, поэтому пациент может быть выписан из клиники в день операции или на следующий день.
Дальнейшее наблюдение проводятся в амбулаторном режиме. При необходимости в послеоперационном периоде врач-уролог назначит обезболивающие препараты и антибиотики, рекомендует ношение специального белья. Швы снимаются на 7-8-е сутки. На период лечения оформляется больничный лист. После операции пациент получает подробные врачебные рекомендации по объему физических нагрузок, регулярности наблюдения у уролога и контролю сперматогенеза.
Все операции выполняются в операционном блоке нашей клиники. В ходе операции применяется микрохирургическое оборудование и инструментарий ведущих производителей медицинской техники.
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 3200 |
| Прием (осмотр, консультация) уролога-андролога, репродуктолога, к.м.н., Сосновский С.О., первичный | 3400 |
| Операция Мармара при варикоцеле микрохирургическая | 43000 |
| Операция Иваниссевича при варикоцеле классическая | 35000 |
