Лечение варикоцеле: операции Мармара и Иваниссевича

Варикоцеле (varicocele) – это варикозное расширение вен семенного канатика, развивающееся вследствии недостаточности или отсутствия клапанов во внутренней яичковой вене. Варикоцеле - довольно распространенное заболевание; им страдают до 15% мужчин. Наиболее часто наблюдается левостороннее варикоцеле - это обусловоено анатомическим строением мужской половой системы.

На консультацию к врачу-урологу при варикоцеле пациентов заставляют обратиться тупые тянущие боли в мошонке постоянные или связанные с физическими нагрузками, чувство тяжести в мошонке или бесплодие. Бесплодие - основное осложнение варикоцеле, обусловленное венозным застоем и повышением температуры яичка, выявляется у 80% больных с варикозным расширением вен семенного канатика.

Степени варикоцеле:

  • 1 степень - варикозно расширенные вены выявляются пальпаторно при натуживании больного в положении стоя или при УЗ-исследовании
  • 2 степень - варикозно расширенные вены видны невооруженным глазом только в положении стоя
  • 3 степень - варикозно расширенные вены видны невооруженным глазом в положении стоя и лежа
  • 4 степень - развивается атрофия яичка (уменьшение) и изменение консистенции, угнетение сперматогенеза

Диагностика и тактика лечения варикоцеле:

Диагностика варикоцеле в нашей клинике может включать в себя осмотр, пальпаторные тесты, ультразвуковое исследование органов мошонки, допплерографию сосудов, спермограмму. Такое обследование позволяет со 100% достоверностью диагностировать варикоцеле, определить степень заболевания и нарушения сперматогенеза, принять решение о методе лечения.

На сегодняшний день основным методом лечения варикозно расширенных вен является хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются боли, не поддающиеся симптоматическому лечению, атрофия яичка и бесплодие. В некоторых случаях (1-2 степень варикоцеле, отсутствие болевых ощущений и атрофии яичка, что встречается редко) проводится терапевтическое лечение, направленное на выявление и устранение причин варикоцеле.

Обследование перед операцией:

Перед операцией пациент проходит предварительное обследование по стандарту подготовки к операции, которое назначает врач-уролог на очном приеме (клинический и биохимический анализы крови, кровь на инфекции, ЭКГ и др.). В ходе обследования исключаются возможные противопоказания к общему наркозу. Все необходимые исследования можно пройти в нашей клинике после консультации с врачом-урологом.

Операции Мармара и Иваниссевича при варикоцеле:

При варикозном расширении вен семенного канатика (варикоцеле) выполняются два основных вида операций:

  • Микрохирургическая операция Мармара
  • Классическая операция Иваниссевича

Предпочтение отдается технике по Мармару, которая обладает рядом преимуществ:

  • Низкая травматизация
  • Длина разреза не превышает нескольких сантиметров
  • Наиболее современный и эффективный метод
  • Происходит послойное осуществление доступа к области пахового канала.
  • Выполняется микрохирургическим инструментарием
  • Практически не оставляет шрамов и рубцов
  • Не требует длительной госпитализации в стационар.

Операции при варикоцеле выполняются под общим наркозом и длятся 30-40 минут. В ходе операции через небольшой разрез перевязывается и иссекается яичковая вена, что нормализует кровообращение в области мошонки. Уменьшение варикоцеле отмечается уже в первые сутки после операции. Окончательный эффект от операции проявляется через 3-6 месяцев.

Послеоперационный период:

По окончании операции пациент размещается в комфортабельной палате стационара, где под контролем анестезиологов и среднего медицинского персонала он находится до полного пробуждения от наркоза. Мы стремимся максимально сократить время пребывания в стационаре, поэтому пациент может быть выписан из клиники в день операции или на следующий день.

Дальнейшее наблюдение проводятся в амбулаторном режиме. При необходимости в послеоперационном периоде врач-уролог назначит обезболивающие препараты и антибиотики, рекомендует ношение специального белья. Швы снимаются на 7-8-е сутки. На период лечения оформляется больничный лист. После операции пациент получает подробные врачебные рекомендации по объему физических нагрузок, регулярности наблюдения у уролога и контролю сперматогенеза.

Все операции выполняются в операционном блоке нашей клиники. В ходе операции применяется микрохирургическое оборудование и инструментарий ведущих производителей медицинской техники.

РАЗВЕРНУТЬ

СПЕЦИАЛИСТЫ

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный2700 руб.
Прием (осмотр, консультация) уролога-андролога, репродуктолога, к.м.н., первичный2700 руб.
Операция Мармара при варикоцеле микрохирургическая37300 руб.
Операция Иваниссевича при варикоцеле классическая30600 руб.

АКЦИИ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Клиника АБИА

Современная многопрофильная клиника в Приморском районе Санкт-Петербурга открыла свои двери в 2008 году. Сегодня мы предоставляем широчайший спектр медицинских услуг населению: от консультаций и наблюдения у врачей-специалистов, консервативной терапии до оперативного лечения различных за

Детская клиника

0+ диагностика организма 70+ детских специалистов 1600+ обращений ежемесячно В клинике "АБИА-Дети" можно не только пройти комплексное обследование у всех специалистов за один день, оформить необходимую медицинскую документацию и справки, но и получи

Гинеколог

Обращаясь на консультацию к гинекологу в нашу клинику, вы получите квалифицированную диагностику и лечение любых гинекологических заболеваний у взрослых и детей. На отделении гинекологии нашей клиники оказывается широкий спектр гинекологических услуг: от консервативного до хирургического лечения.

Ведение беременности

Беременность - это уникальный период в жизни женщины. На каждом из этапов беременности в организме происходят определенные сложные физиологические изменения, целью которых является, формирование, сохранение и появление на свет здорового ребенка. Регулярное наблюдение за состоянием беременной и р

Уролог

Урология – это область медицинских исследований и практики, которая занимается важной системой человеческого организма – мочеполовой системой. Она граничит с нефрологией, которая в первую очередь ориентирована на заболевания почек, но решает и проблемы с мочеточниками, мочевым пузырем.

Нефролог

Нефролог – это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. В последние годы отмечается рост хронических заболеваний почек, которые, без соответствующего лечения, ведут к развитию почечной недостаточности и инвалидизации пациента. Скрытое течение заболе

Дерматолог

Прием дерматолога для взрослых и детей. Приморский район Петербурга. Эффективное решение дерматологических проблем начинается в "АБИА"! Если вам необходим прием дерматолога, записывайтесь к опытным дерматологам клиники "АБИА". У нас вы получите квалифицированную помощь: грамо

ЛОР-врач

ЛОР - врач для взрослых и детей. Приморский район Петербурга. В нашей клинике вы получите квалифицированную диагностику и лечение ЛОР - заболеваний у взрослых и детей. Наши специалисты имеют большой опыт по эффективному и безболезненному решению ЛОР проблем: проводятся консультации, диагностика,

Проктолог

Зачастую пациенту бывает трудно оценить и принять решение по поводу: где, когда и как вылечить довольно деликатные проблемы проктологического профиля такие как: хронический и острый геморрой анальная трещина свищи аноректальной области полипы анального канала новообразования перианальн