Îïåðàöèÿ ïðè âîäÿíêå ÿè÷êà - ãèäðîöåëå

Âîäÿíêà ÿè÷êà èëè ãèäðîöåëå - ýòî çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì â îáëàñòè ìîøîíêè è îáîëî÷åê ÿè÷êà ñêàïëèâàåòñÿ æèäêîñòü. Õàðàêòåð æèäêîñòè ìîæåò áûòü ðàçëè÷íûì (ëèìôà, ìåæêëåòî÷íàÿ æèäêîñòü, êðîâü, ãíîé), à îáúåì æèäêîñòè ìîæåò äîõîäèòü äî íåñêîëüêèõ ëèòðîâ â çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ. Áîëüøàÿ âîäÿíêà âûçûâàåò íåóäîáñòâà ïðè õîäüáå, ìåøàåò ïîëîâîìó àêòó, âûçûâàåò ïðîáëåìû ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè, ïðèâîäèò ê àòðîôèè ÿè÷êà, íàðóøåíèþ ñïåðìàòîãåíåçà è áåñïëîäèþ.

Äèàãíîñòèêà âîäÿíêè ÿè÷êà (ãèäðîöåëå):

Äèàãíîñòèêà ãèäðîöåëå äëÿ îïûòíîãî ñïåöèàëèñòà äîñòàòî÷íî ïðîñòà - îñìîòð, ïàëüïàöèÿ, äèàôàíîñêîïèÿ è ÓÇ-èññëåäîâàíèå îðãàíîâ ìîøîíêè. Äàëüíåéøàÿ òàêòèêà çàâèñèò îò âîçðàñòà: ïðè âðîæäåííîé ãèäðîöåëå ó äåòåé ïðèäåðæèâàþòñÿ âûæèäàòåëüíîé òàêòèêè äî 2-3 ëåò. Ïðèîáðåòåííîå ãèäðîöåëå ó âçðîñëûõ ïîäëåæèò îïåðàòèâíîìó ëå÷åíèþ (êðîìå îñòðîé ôîðìû, êîãäà ïðåäâàðèòåëüíî ïðîâîäèòñÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå ëå÷åíèå).

Îïåðàöèè ïðè ãèäðîöåëå ÿè÷êà:

Îïåðàöèÿ ïðè âîäÿíêå ÿè÷êà, íàçûâàåòñÿ ãèäðîöåëåýêòîìèÿ. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ðàçðàáîòàíî íåñêîëüêî ìåòîäèê åå âûïîëíåíèÿ, íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûå - îïåðàöèÿ Ëîðäà, îïåðàöèÿ Áåðãìàíà è îïåðàöèÿ Âèíêåëüìàíà, èñïîëüçóåìûå â îïðåäåëåííûõ êëèíè÷åñêèõ ñèòóàöèÿõ è ïîçâîëÿþùèå èçáàâèòüñÿ îò ãèäðîöåëå íàâñåãäà. Îïåðàòèâíûå âìåøàòåëüñòâà âûïîëíÿþòñÿ ïîä ìåñòíûì èëè ïîä îáùèì âíóòðèâåííûì íàðêîçîì.Âîäÿíêà ÿè÷êà ó ðåáåíêà

Îïåðàöèÿ Ëîðäà:

Ïðîèçâîäèòñÿ ðàññå÷åíèå êîæè, âñåõ îáîëî÷åê ÿè÷êà è âîäÿíî÷íîãî ìåøêà. Ýâàêóàöèÿ âîäÿíî÷íîé æèäêîñòè âûïîëíÿåòñÿ ÷åðåç ðàçðåç äëèíîé 4 ñì. Çàòåì â ðàíó âûâèõèâàåòñÿ ÿè÷êî è âûïîëíÿåòñÿ åãî ðåâèçèÿ. Âëàãàëèùíàÿ îáîëî÷êà ïðèñáîðèâàåòñÿ ïî âñåìó ïåðèìåòðó ÿè÷êà ñòÿãèâàþùèìè ðàññàñûâàþùèìèñÿ øâàìè. Âûïîëíÿåòñÿ ïîñëîéíîå óøèâàíèå. Îïåðàöèÿ Ëîðäà ïðè âîäÿíêå ÿè÷êà ñ÷èòàåòñÿ íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì è íàèìåíåå àãðåññèâíûì ñïîñîáîì ëå÷åíèÿ ãèäðîöåëå, âûïîëíÿåòñÿ ïðè íåáîëüøèõ âîäÿíêàõ ÿè÷êà.

Îïåðàöèÿ Âèíêåëüìàíà:

×åðåç ðàçðåç 5 ñì ïîñëîéíî ðàññåêàþòñÿ îáîëî÷êè ìîøîíêè. Çàòåì, âîäÿíî÷íûé ìåøîê âûâèõèâàåòñÿ â ðàíó, âñêðûâàåòñÿ è ýâàêóèðóåòñÿ æèäêîñòü. Âûïîëíÿåòñÿ ðåâèçèÿ ÿè÷êà è ïðèäàòêà. Êðàÿ âëàãàëèùíîé îáîëî÷êè ÿè÷êà óøèâàåòñÿ ïîçàäè ÿè÷êà â âûâåðíóòîì ñîñòîÿíèè. Óñòàíàâëèâàåòñÿ äðåíàæ íà 1 ñóòêè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ãåìàòîìû, íàêëàäûâàåòñÿ òóãàÿ ïîâÿçêà äëÿ ïðîôèëàêòèêè êðîâîòå÷åíèÿ.

Îïåðàöèÿ Áåðãìàíà:

×åðåç ðàçðåç 5 ñì ïîñëîéíî ðàññåêàþòñÿ îáîëî÷êè ìîøîíêè. Çàòåì, âîäÿíî÷íûé ìåøîê âûâèõèâàåòñÿ â ðàíó è øïðèöîì ýâàêóèðóåòñÿ æèäêîñòü. Âñêðûâàåòñÿ îáîëî÷êà è ïðîâîäèòñÿ ðåâèçèÿ ÿè÷êà è ïðèäàòêà. Äàëåå âûïîëíÿåòñÿ ðåçåêöèÿ âëàãàëèùíîé îáîëî÷êè ÿè÷êà è ïîñëîéíîå óøèâàíèå. Óñòàíàâëèâàåòñÿ äðåíàæ íà 1-2 ñóòîê äëÿ ïðîôèëàêòèêè ãåìàòîìû. Äàííûé ìåòîä ÷àùå èñïîëüçóåòñÿ ïðè îáúåìíîé âîäÿíêå è â ñëó÷àÿõ çàñòàðåëîãî ãèäðîöåëå.

Ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä:

Ïî îêîí÷àíèè ãèäðîöåëåýêòîìèè ïàöèåíò ðàçìåùàåòñÿ â êîìôîðòàáåëüíîé ïàëàòå íàøåãî ñòàöèîíàðà, ãäå ïîä êîíòðîëåì óðîëîãà è ñðåäíåãî ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà îí íàõîäèòñÿ äî ïîëíîãî ïðîáóæäåíèÿ îò íàðêîçà. Óæå íà ñëåäóþùèé äåíü ïàöèåíò ìîæåò áûòü âûïèñàí èç êëèíèêè.

Äàëüíåéøåå íàáëþäåíèå ïðîâîäèòñÿ â àìáóëàòîðíîì ðåæèìå. Ïàöèåíòó íàçíà÷àåòñÿ àíòèáàêòåðèàëüíàÿ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ, ðåêîìåíäóåòñÿ íîøåíèå ñïåöèàëüíîãî ñóñïåíçîðèÿ. Øâû ñíèìàþòñÿ íà 10-å ñóòêè. Íà ïåðèîä ëå÷åíèÿ îôîðìëÿåòñÿ áîëüíè÷íûé ëèñò. Ïîñëå îïåðàöèè ïàöèåíò ïîëó÷àåò ïîäðîáíûå âðà÷åáíûå ðåêîìåíäàöèè ïî ðåæèìó è îáúåìó ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, íàçíà÷àåòñÿ äàòà êîíòðîëüíîé ÿâêè.

ÐÀÇÂÅÐÍÓÒÜ

ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ

ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ

Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à-óðîëîãà ïåðâè÷íûé2400 ðóá.
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) óðîëîãà-àíäðîëîãà, ðåïðîäóêòîëîãà, ê.ì.í., ïåðâè÷íûé2400 ðóá.
Ãèäðîöåëåýêòîìèÿ (îïåðàöèè Ëîðäà, Âèíêåëüìàíà, Áåðãìàíà ïðè ãèäðîöåëå, âîäÿíêå ÿè÷êà)21800 ðóá.
Ïóíêöèÿ ãèäðîöåëå8500 ðóá.

ÀÊÖÈÈ

ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß

ÏÎËÅÇÍÛÅ ÑÒÀÒÜÈ