Заболевание названо по фамилии хирурга из Франции, который первым полностью описал его клиническую картину. Контрактура Дюпюитрена представляет собой укорочение сухожилий ладони, из-за чего пальцы остаются в согнутом положении – разогнуть их полностью порой невозможно. Это ограничивает функциональность кисти. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата контрактура Дюпюитрена встречается у около 3% пациентов.
В гораздо большей степени болезни подвержены лица мужского пола – среди общего количества пациентов женщин всего 4-8%. Лечение контрактуры Дюпюитрена рекомендуется начинать как можно скорее – на ранних стадиях возможна консервативная терапия, замедляющая прогрессирование заболевания или выполнение малоинвазивной операции, выполняемой чрезкожно через небольшие проколы. Диагностировать патологию и излечить её помогут опытные врачи-травматологи клиники «АБИА».
Почему развивается патология?
Болезнь не имеет единой причины – спровоцировать её может множество факторов.
В группу риска попадают люди, имеющие:
- наследственные проблемы с сухожилиями;
- травмы кисти;
- остеохондроз шейных позвонков;
- артрит;
- сахарный диабет;
- тяжелые условия труда;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя, сидячий образ жизни);
- заболевания нервной системы.
Основная группа риска – мужчины старше 40 лет, жители восточной части Европы и северных регионов. Однако иногда при наличии провоцирующих факторов патология может развиться и у других групп населения.
Как развивается и протекает болезнь?
Обнаружить контрактуру Дюпюитрена бывает довольно сложно – на начальной стадии болевой синдром практически отсутствует. Основным признаком болезни является уплотнение в области сустава между пальцем и пястью. При этом палец постепенно перестает разгибаться. Плотный узелок будет увеличиваться в размерах, из-за чего сухожилие укорачивается, и палец всё больше ограничивается в движении.
Болезнь имеет четыре стадии:
- Уплотнение до 1 сантиметра, отсутствие болевых ощущений. Целесообразно обратиться к врачу, начать консервативную терапию или выполнить подкожную апоневротомию.
- Узелок увеличился в размерах, перейдя на пальцевую фалангу, палец не разгибается до конца (до 30 градусов).
- Разогнуть палец полностью невозможно, ограничение равно 30-90 градусов. Функциональность кисти сильно ограничена, на этой стадии для лечения уже требуется открытая операция.
- Палец почти полностью согнут всегда, ограничение разгибания составляет 90 градусов. Процесс затрагивает сухожилия, суставы и кожный покров.
Начинать лечение необходимо как можно раньше – обратитесь к врачу сразу, как только Вы заметили сложности в движении пальца. Запущение такой серьезной патологии может привести к ампутации.
Как диагностируют и лечат контрактуру Дюпюитрена
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента врачом. При необходимости применяют рентгенографию кисти. Проводится оценка амплитуды сгибания пальцев руки.
Лечение Контрактуры Дюпюитрена зависит от стадии и особенностей болезни. На раннем этапе возможна консервативная терапия для замедления прогрессирования заболевания:
- гимнастика, ЛФК;
- физиопроцедуры;
- фиксация с помощью гипса или шины;
- массаж;
- инъекции лекарственных препаратов.
На отделении травматологии и ортопедии клиники «АБИА» осуществляется также хирургическое лечение Контрактуры Дюпюитрена. В зависимости от стадии заболевания выполняется подкожная (чрезкожная) апоневротомия или открытое классическое иссечение сухожилий и восстановление подвижности пальцев.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие Контрактуры Дюпюитрена гораздо проще, чем потом лечить. Нужно бережно относиться к своим рукам, также помогут следующие меры:
- при тяжелой физической работе использовать смягчающий крем для кожи и надевать защитные рукавицы;
- периодически проводить разминку рук, сгибая и разгибая пальцы;
- при любых травмах проходить регулярный осмотр у врача.
Профессиональные врачи, передовые технологии и современное оснащение клиники «АБИА» позволяют проводить точную диагностику и эффективно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.
