Îïåðàöèè îñòåîñèíòåçà
Îñòåîñèíòåç – ìåòîä ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ ïðè ïîìîùè õèðóðãè÷åñêîé îïåðàöèè. Âî âðåìÿ âìåøàòåëüñòâà îòëîìêè êîñòåé ñêðåïëÿþòñÿ äðóã ñ äðóãîì ìåòàëëîêîíñòðóêöèÿìè â ïðàâèëüíîì àíàòîìè÷åñêîì ïîëîæåíèè.
Âèäû îñòåîñèíòåçà:
 íàøåé êëèíèêå âûïîëíÿþòñÿ âñå âèäû ìèíèèíâàçèâíîãî õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ, êðîìå îñòåîñèíòåçà òàçîâûõ êîñòåé è òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ.
Îñòåîñèíòåç, ïðè êîòîðîì ôèêñèðóþùèå êîíñòðóêöèè ââîäÿòñÿ íåïîñðåäñòâåííî â îáëàñòü ïåðåëîìà, íàçûâàåòñÿ ïîãðóæíûì. Èìåííî òàêèå îïåðàöèè ïðîâîäÿò îïåðèðóþùèå âðà÷è-òðàâìàòîëîãè «ÀÁÈÀ».
 çàâèñèìîñòè îò ìåñòà óñòàíîâêè ìåòàëëè÷åñêèõ êîíñòðóêöèé îñòåîñèíòåç äåëèòñÿ íà:
- Íàêîñòíûé – ïëàñòèíû çàêðåïëÿþòñÿ ñíàðóæè íà îòëîìêàõ êîñòåé ïðè ïîìîùè øóðóïîâ è âèíòîâ;
- Âíóòðèêîñòíûé – ìåòàëëîêîíñòðóêöèÿ (ñòåðæíè, øòèôòû è ïð.) ââîäÿòñÿ â êîñòíûé êàíàë.
- ×ðåçêîñòíûé – êîñòè ñîåäèíÿþòñÿ ìåòàëëîêîíñòðóêöèåé, êîòîðàÿ ïðîâîäèòñÿ ÷åðåç îòëîìêè êîñòåé â ïîïåðå÷íîì èëè êîñîì íàïðàâëåíèè. ×àùå âñåãî òàêèì îáðàçîì ëå÷àò ïåðåëîìû òðóá÷àòûõ êîñòåé.
Ïðåèìóùåñòâà îñòåîñèíòåçà, èëè ïî÷åìó ñòîèò âûáðàòü äàííûé ìåòîä ëå÷åíèÿ?
- Îïåðàöèÿ "îñòåîñèíòåç" ïîìîãàåò èçáåæàòü âûòÿæåíèÿ, íîøåíèÿ âíåøíèõ ôèêñèðóþùèõ êîíñòðóêöèé, íàïðèìåð, àïïàðàòà Èëèçàðîâà.
- Îñòåîñèíòåç îáåñïå÷èâàåò ïðàâèëüíîå ñðàñòàíèå çîíû ïåðåëîìà. Äàæå åñëè ïðîèçîøåë îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì, âî âðåìÿ îïåðàöèè îòëîìêè áóäóò òî÷íî ñîïîñòàâëåíû è çàôèêñèðîâàíû â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè.
- Ñ ïîìîùüþ îñòåîñèíòåçà êîñòåé ìîæíî èñïðàâèòü çàñòàðåëûå, ïàòîëîãè÷åñêèå, íåïðàâèëüíî ñðîñøèåñÿ ïåðåëîìû.
- Óæå ñïóñòÿ 2 äíÿ ïîñëå îñòåîñèíòåçà ìîæíî äàâàòü íàãðóçêó íà ïîâðåæäåííóþ êîñòü. Ýòî àêòèâíî èñïîëüçóåòñÿ â ðåàáèëèòàöèè äëÿ ìàêñèìàëüíî ïîëíîãî è áûñòðîãî âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèé â ðàííåì ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå.
- Ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä ó îñòåîñèíòåçà êîðîòêèé, ïàöèåíò áûñòðî ìîæåò âåðíóòüñÿ ê ñâîåé îáû÷íîé æèçíè. Ýòî ïîëîæèòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ íà ïñèõîëîãè÷åñêîì ñîñòîÿíèè ÷åëîâåêà, ïåðåíåñøåãî òðàâìó.
- Íåò íåîáõîäèìîñòè íîñèòü ãèïñ.
- Íå îñòàåòñÿ øðàìîâ èëè îíè ïðàêòè÷åñêè íå âèäíû. Îñòåîñèíòåç âûïîëíÿåòñÿ ÷åðåç ìèíèìàëüíûå ðàçðåçû íà êîæå â 2-3 ñì, êîòîðûå îáû÷íî çàæèâàþò áåç ðóáöà.
- Áåç áîëè. Îïåðàöèÿ ïðîâîäèòñÿ ïîä îáùåé èëè ïðîâîäíèêîâîé àíåñòåçèåé.  ëþáîì ñëó÷àå áîëè âû íå ïî÷óâñòâóåòå. Áëàãîäàðÿ ìèíèìàëüíîé òðàâìå áîëü â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå íå âûðàæåííàÿ è ëåãêî ñíèìàåòñÿ ñòàíäàðòíûìè àíàëüãåòèêàìè.
- Ìèíèìóì îñëîæíåíèé. Îïòè÷åñêàÿ àïïàðàòóðà ïîçâîëÿåò âûïîëíÿòü ìàíèïóëÿöèè ïîä áîëüøèì óâåëè÷åíèåì ïîä êîíòðîëåì çðåíèÿ. Ýòî èñêëþ÷àåò ðèñê íåâåðíîãî ñîïîñòàâëåíèÿ îòëîìêîâ.  ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå íàçíà÷àþòñÿ àíòèáèîòèêè, ÷òî èñêëþ÷àåò âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ èíôåêöèîííûõ îñëîæíåíèé.
- Óäàëåíèÿ ìåòàëëîêîíñòðóêöèé ÷àñòî íå òðåáóåòñÿ. Èñïîëüçóåìûå ìàòåðèàëû áèîëîãè÷åñêè èíåðòíû, ò.å. íå âñòóïàþò íè â êàêèå âçàèìîäåéñòâèÿ ñ òêàíÿìè îðãàíèçìà, ïîýòîìó ìîãóò óñòàíàâëèâàòüñÿ ïîæèçíåííî.
Ïîêàçàíèÿ è ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê îñòåîñèíòåçó:
Àáñîëþòíûì ïîêàçàíèåì äëÿ îïåðàöèè ÿâëÿþòñÿ ñëîæíûå ïåðåëîìû, êîòîðûå íåâîçìîæíî ñîïîñòàâèòü áåç õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà. Êàê ïðàâèëî, ýòî ïåðåëîìû ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì îòëîìêîâ, ïðè êîòîðûõ áûëè ïîâðåæäåíû íåðâû, ñîñóäû, ñóõîæèëèÿ, ñâÿçêè è ò.ï.
Îñòåîñèíòåç âûïîëíÿåòñÿ òàêæå ïðè:
- Ïåðåëîìàõ, êîòîðûå íå ñðàñòàþòñÿ èëè çàæèâàþò ìåäëåííî;
- Ïåðåëîìàõ, ïðè êîòîðûõ îòëîìêè ñìåñòèëèñü â ïðîöåññå êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ;
- Âàëüãóñíîé äåôîðìàöèè è ïëîñêîñòîïèè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ê ïðîâåäåíèþ îñòåîñèíòåçà ÿâëÿþòñÿ òÿæåëûå ñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, îñîáåííî â ñòàäèè äåêîìïåíñàöèè, îáùåå òÿæåëîå ñàìî÷óâñòâèå áîëüíîãî, à òàêæå ïåðåëîìû, ïðè êîòîðûõ çîíà ïîâðåæäåíèÿ î÷åíü áîëüøàÿ, à òêàíè èíôèöèðîâàíû.
Êàê ïðîõîäèò îñòåîñèíòåç?
Âñå ìàíèïóëÿöèè õèðóðã êîíòðîëèðóåò ïðè ïîìîùè îïòè÷åñêîãî õèðóðãè÷åñêîãî îáîðóäîâàíèÿ, ïåðåäàþùåãî ïîëíîöâåòíîå èçîáðàæåíèå â âûñîêîì ðàçðåøåíèè ïîä áîëüøèì óâåëè÷åíèåì íà ýêðàí ìîíèòîðà. ×åðåç êîæíûé ðàçðåç â 2-3 ñì â çîíó ïåðåëîìà ââîäÿòñÿ êîíñòðóêöèè èç òèòàíà èëè äðóãèõ áåçîïàñíûõ äëÿ çäîðîâüÿ ìåòàëëîâ. Èìè ìîãóò áûòü ñòåðæíè, âèíòû, øóðóïû, ïëàñòèíû è ò.ï.  õîäå îïåðàöèè îòëîìêè íàäåæíî ôèêñèðóþòñÿ ýòèìè êîíñòðóêöèÿìè. Ïîñëå óñòàíîâêè ôèêñàòîðîâ ìÿãêèå òêàíè ïîñëîéíî óøèâàþòñÿ, íàêëàäûâàåòñÿ àñåïòè÷åñêàÿ ïîâÿçêà.
Îñòåîñèíòåç ìîæåò áûòü âûïîëíåí óæå â äåíü îáðàùåíèÿ â êëèíèêó èëè 1-2 äíÿ ñïóñòÿ. Ñðîê ãîñïèòàëèçàöèÿ ïîñëå îïåðàöèè îáû÷íî ñîñòàâëÿåò 1-3 äíÿ.
Óäàëåíèå ìåòàëëîêîíñòðóêöèé:
Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå â êëèíèêå «ÀÁÈÀ» âûïîëíÿåòñÿ ñîâðåìåííûìè áåçîïàñíûìè äëÿ çäîðîâüÿ ìàòåðèàëàìè. Òåì íå ìåíåå, âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ îïåðèðóþùèå âðà÷è-òðàâìàòîëîãè ðåêîìåíäóþò óäàëèòü ôèêñèðóþùóþ êîíñòðóêöèþ ïîñëå çàæèâëåíèÿ çîíû ïåðåëîìû, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ðåäêèå ñëó÷àè ðàçâèòèÿ îòäàëåííûõ îñëîæíåíèé. Ñäåëàòü ýòî ëó÷øå ñïóñòÿ 8-12 ìåñÿöåâ ïîñëå îñòåîñèíòåçà.
Ïîñëå óäàëåíèÿ ìåòàëëîêîíñòðóêöèé çàæèâëåíèå ìÿãêèõ òêàíåé ïðîèñõîäèò áûñòðî. Ðàçðåç âûïîëíÿåòñÿ ïî ñòàðîìó ðóáöó, íàêëàäûâàåòñÿ êîñìåòè÷åñêèé øîâ, áëàãîäàðÿ ÷åìó ðóáåö ñòàíîâèòñÿ ïðàêòè÷åñêè íåçàìåòåí ïîñëå çàæèâëåíèÿ.
Ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä è ðåàáèëèòàöèÿ:
Ïàöèåíò íàõîäèòñÿ â êëèíèêå ïîñëå îïåðàöèè â òå÷åíèå 2-3 ñóòîê. Óæå íà÷èíàÿ ñ 3-4 äíÿ ìîæíî ïðèñòóïàòü ê àêòèâíûì âîññòàíîâèòåëüíûì ìåðîïðèÿòèÿì, âêëþ÷àþùèì â ñåáÿ ëå÷åáíóþ ôèçêóëüòóðó, ôèçèîïðîöåäóðû è ìàññàæ.
 ñðåäíåì ñðîêè âîññòàíîâëåíèÿ ïîñëå ìèíèèíâàçèâíîé îïåðàöèè, ïðîâîäèìîé â êëèíèêå «ÀÁÈÀ», êîðî÷å â 2-3 ðàçà, ÷åì ïîñëå êëàññè÷åñêîé îòêðûòîé îïåðàöèè îñòåîñèíòåçà. Îòñóòñòâèå íåîáõîäèìîñòè íîñèòü ãèïñ, à òàêæå âîçìîæíîñòü ñêîðåéøåãî âîçâðàùåíèÿ ê òðóäó è àêòèâíîé æèçíè çíà÷èòåëüíî óëó÷øàþò êà÷åñòâî æèçíè íàøèõ ïàöèåíòîâ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå.
ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ
ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à îðòîïåäà-òðàâìàòîëîãà, ïåðâè÷íûé | 2700 ðóá. |
Îñòåîñèíòåç íàðóæíîé ëîäûæêè | 24400 ðóá. |
Îñòåîñèíòåç âíóòðåííåé ëîäûæêè | 16800 ðóá. |
Îñòåîñèíòåç êëþ÷èöû | 27600 ðóá. |
Îñòåîñèíòåç ïåðåëîìà ïÿñòíîé èëè ïëþñíåâîé êîñòè ñïèöàìè | 16000 ðóá. |
Óäàëåíèå ìåòàëëîêîíñòðóêöèè êëþ÷èöû ñ íàëîæåíèåì êîñìåòè÷åñêîãî øâà | 20000 ðóá. |
ÀÊÖÈÈ
ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß











