Ëå÷åíèå ïîâðåæäåíèé ñâÿçîê
 Êëèíèêå «ÀÁÈÀ» âåäóò ïðèåì âçðîñëûõ è äåòåé âðà÷è òðàâìàòîëîãè-îðòîïåäû. Íàøè âðà÷è ïðîâîäÿò êîíñóëüòàöèè, îñìîòðû, äèàãíîñòèêó è ëå÷åíèå ïîâðåæäåíèé è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé êàïñóëüíî-ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà ñóñòàâîâ:
- ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçîê ñóñòàâîâ
- ïëå÷å-ëîïàòî÷íûé ïåðèàðòðèò
- àäãåçèâíûé êàïñóëèò
- ãèãðîìà ñóñòàâà
- áóðñèò
- êèñòà Áåéêåðà
- áîëåçíü Îñòãóäà-Øëàòòåðà
- ýïèêîíäèëèò è äð.
Äëÿ äèàãíîñòèêè ïîâðåæäåíèé è çàáîëåâàíèé ñóñòàâîâ íåîáõîäèì î÷íûé îñìîòð âðà÷à-òðàâìàòîëîãà è, ïî ïîêàçàíèÿì, ÓÇ-èññëåäîâàíèå ñóñòàâîâ, ðåíòãåí, èññëåäîâàíèå ñóñòàâíîé æèäêîñòè. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ ïîâðåæäåíèé è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé êàïñóëüíî-ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà ñóñòàâîâ ïîäáèðàþòñÿ èíäèâèäóàëüíî íà ïðèåìå ó âðà÷à:
- ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå (ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû, ÍÏÂÑ, àíòèáèîòèêè è äð)
- ìàññàæ, ôèçèîòåðàïèÿ, ËÔÊ, êèíåçèîòåðàïèÿ
- äèàãíîñòè÷åñêàÿ è ëå÷åáíàÿ àðòðîñêîïèÿ
- îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå
Ðàñòÿæåíèÿ è ðàçðûâû ñâÿçîê:
Ðàñòÿæåíèå (distorsio) – ïîâðåæäåíèå òêàíåé ñ ÷àñòè÷íûì ðàçðûâîì èõ ïðè ñîõðàíåíèè àíàòîìè÷åñêîé íåïðåðûâíîñòè. Ïî ñòàòèñòèêå, 30% îò âñåõ òðàâì ïðèõîäÿòñÿ íà ðàñòÿæåíèÿ, âûçâàííûå ïàäåíèåì èëè ïîäíÿòèåì òÿæåñòåé. Åñëè äåéñòâóþùàÿ ñèëà ïðåâûøàåò ñîïðîòèâëÿåìîñòü òêàíåé, òî ïðîèñõîäèò ðàçðûâ ñâÿçîê, ôàñöèé, ìûøö, ñóõîæèëèé, íåðâîâ. Ðàñòÿæåíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîÿâëåíèåì ñèëüíûõ áîëåé, íàðóøåíèåì äâèæåíèé, êðîâîèçëèÿíèåì, îòåêîì è ïðèïóõëîñòüþ. Ïðè ðàñòÿæåíèè è ðàçðûâå ñâÿçîê íåîáõîäèìà ïîìîùü âðà÷à. Âðà÷è òðàâìàòîëîãè è õèðóðãè íàøåé êëèíèêè ïðîâåäóò îáåçáîëèâàíèå, ãðàìîòíî íàëîæàò äàâÿùóþ è ôèêñèðóþùóþ ïîâÿçêó, äàäóò íåîáõîäèìûå ðåêîìåíäàöèè ïàöèåíòó. Ïðè ñåðüåçíûõ ðàñòÿæåíèÿõ è ðàçðûâàõ – äàäóò íàïðàâëåíèå íà ôèçèîòåðàïèþ, ìàññàæ. Ïðè ãåìàðòðîçå (êðîâîèçëèÿíèè â ñóñòàâ) íàøè âðà÷è áåçáîëåçíåííî âûïîëíÿò óäàëåíèå êðîâè èç ñóñòàâà.
Ýïèêîíäèëèò:
Ýïèêîíäèëèò – «ëîêîòü òåííèñèñòà» - âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå ñòåðåîòèïíûõ äâèæåíèé ðóêîé ñ ðàçãèáàíèåì ëîêòåâîãî ñóñòàâà è ñóïèíàöèåé ïðåäïëå÷üÿ, íî îí ìîæåò áûòü îáóñëîâëåí è íåïðèâû÷íûì äâèæåíèåì ðóêè. Áîëåçíåííîñòü ïðè ïàëüïàöèè ìîæåò îòìå÷àòüñÿ â âåðõíåì îòäåëå ðàçãèáàòåëÿ ïàëüöåâ, ÷àùå âñåãî â ìåñòå ïðèêðåïëåíèÿ ñóõîæèëèÿ ê ëàòåðàëüíîìó íàäìûùåëêó, íî èíîãäà è â îáëàñòè áðþøêà ìûøöû èëè íà óðîâíå ãîëîâêè ëó÷åâîé êîñòè. Ïðè ñãèáàíèè ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà ïîÿâëÿåòñÿ áîëü. îáóñëîâëåííàÿ ðàñòÿæåíèåì ïîðàæåííîé ìûøöû. Îäíàêî íàèáîëåå õàðàêòåðíûì ïðèçíàêîì ÿâëÿåòñÿ óñèëåíèå áîëè â ìîìåíò, êîãäà áîëüíîé ïûòàåòñÿ ðàçîãíóòü ëó÷åçàïÿñòíûé ñóñòàâ ïðè îêàçàíèè ñîïðîòèâëåíèÿ ýòîìó äâèæåíèþ.
Áóðñèò
Áóðñèò (bursitis) – âîñïàëåíèå ñóñòàâíûõ ñóìîê â îáëàñòè ëîêòåâîãî îòðîñòêà, â ïîäêîëåííîé ÿìêå, â îáëàñòè àõèëëîâà ñóõîæèëèÿ, ïÿòî÷íîé êîñòè è äð. Áóðñèò âîçíèêàåò âñëåäñòâèå ìåõàíè÷åñêîãî ïîâðåæäåíèÿ èëè êàê îñëîæíåíèå èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé, íàïðèìåð ãðèïïà. Ïðè îñòðîì áóðñèòå â îáëàñòè ñóñòàâà ïîÿâëÿþòñÿ áîëè è îãðàíè÷åííàÿ ïðèïóõëîñòü ðàçëè÷íîé âåëè÷èíû; äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ óìåðåííî îãðàíè÷åíû. Õðîíè÷åñêèé áóðñèò ÷àùå íàáëþäàåòñÿ ó ëèö, ïðîôåññèÿ êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ äëèòåëüíûì ïîñòîÿííûì ìåõàíè÷åñêèì ðàçäðàæåíèåì ñóñòàâíîé ñóìêè. Ëîêòåâîé áóðñèò - âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé ñóìêè ëîêòåâîãî ñóñòàâà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ íàêîïëåíèåì ýêññóäàòà, íàáëþäàåòñÿ ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå è ïîäàãðå. Ïðîñòûå ïîñòòðàâìàòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ïðîÿâëÿþòñÿ áîëüþ ïðè îïîðå íà ëîêîòü, áîëåçíåííîñòüþ ïðè ïàëüïàöèè è ïðèïóõëîñòüþ. Ïðåäïàòåëëÿðíûé áóðñèò - ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ó ëèö, ïðîôåññèÿ êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ äëèòåëüíûì ïðåáûâàíèåì íà êîëåíÿõ (øàõòåðû, ïàðêåò÷èêè è äð.). Îí òàêæå ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ âñëåäñòâèå îñòðîé òðàâìû (íàïðèìåð, ó õîêêåèñòîâ ïðè óäàðå øàéáîé ïî êîëåííîé ÷àøå÷êå èëè íèæå åå). Èíîãäà îí ÿâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ïîëèñèíîâèòà ïðè ðåâìàòîèäíîì èëè ïñîðèàòè÷åñêîì àðòðèòå. Ïîäðîáíåå î ëå÷åíèè áóðñèòà â êëèíèêå "ÀÁÈÀ".
Ãàíãëèé, ãèãðîìà:
Ãàíãëèé, ãèãðîìà - ýòî êèñòîçíîå îáðàçîâàíèå, ñâÿçàííîå ñ ñóõîæèëüíûì âëàãàëèùåì èëè ñóñòàâíîé êàïñóëîé ïîñðåäñòâîì êëàïàííîãî êàíàëà òàêèì îáðàçîì, ÷òî ñóñòàâíàÿ æèäêîñòü ìîæåò áûòü íàãíåòåíà èç ñóñòàâà èëè ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà â åãî ïîëîñòü. Ãàíãëèé (ganglion) èìååò, êàê ïðàâèëî, îò÷åòëèâûå êîíòóðû, ðàçìåðû åãî ñîñòàâëÿþò îò 0,5 äî 5-6 ñì â äèàìåòðå. Áîëüíîé æàëóåòñÿ íà êîñìåòè÷åñêèé äåôåêò, èíîãäà íà íîþùèå èëè ðàñïèðàþùèå áîëè â îáëàñòè ãàíãëèÿ ïîñëå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè. Æèäêîñòü â ãàíãëèè ïîñòåïåííî êîíöåíòðèðóåòñÿ, ïðåâðàùàÿñü â æåëåïîäîáíîå âåùåñòâî. ×àùå âñåãî ãàíãëèé ëîêàëèçóåòñÿ íà òûëüíîé ïîâåðõíîñòè çàïÿñòüÿ âäîëü ñóõîæèëüíûõ âëàãàëèù èëè ñóñòàâíîé ñóìêè èëè ìåæäó ñóõîæèëèÿìè îáùåãî ðàçãèáàòåëÿ ïàëüöåâ è ëó÷åâûõ ðàçãèáàòåëåé êèñòè ó îñíîâàíèÿ II ïÿñòíîé êîñòè. Äðóãèì îáû÷íûì ìåñòîì ïîÿâëåíèÿ ãàíãëèÿ ñëóæèò «àíàòîìè÷åñêàÿ òàáàêåðêà» ó îñíîâàíèÿ I ïàëüöà, íà òûëüíîé ïîâåðõíîñòè êèñòè è íà ëó÷åâîé ñòîðîíå âîëÿðíîé ïîâåðõíîñòè çàïÿñòüÿ. Ãèãðîìà (hygroma) – ñêîïëåíèå ñåðîçíî-ñëèçèñòîé æèäêîñòè â ïîëîñòè îêîëîñóñòàâíîé ñèíîâèàëüíîé ñóìêè èëè ñóõîæèëüíîãî âëàãàëèùà. Ïðåäðàñïîëàãàþùèì ôàêòîðîì ïîÿâëåíèÿ ãèãðîìû ÿâëÿåòñÿ õðîíè÷åñêàÿ òðàâìàòèçàöèÿ òêàíåé, ñâÿçàííàÿ ñ ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòüþ. Ãèãðîìà – îêðóãëîå îò 1 äî 5 ñì â äèàìåòðå îáðàçîâàíèå ìÿãêîýëàñòè÷åñêîé êîíñèñòåíöèè, ñëàáî áîëåçíåííîå è îãðàíè÷åííî ñìåùàåìîå âìåñòå ñ ñóõîæèëèåì.
Àäãåçèâíûé êàïñóëèò («çàìîðîæåííîå ïëå÷î»)
Àäãåçèâíûé êàïñóëèò («çàìîðîæåííîå ïëå÷î»)- íåîáû÷íîå ïîðàæåíèå, âîçíèêàþùåå â ðåçóëüòàòå âûíóæäåííîé ïðîäîëæèòåëüíîé èììîáèëèçàöèè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Êàïñóëà ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ñòàíîâèòñÿ óòîëùåííîé è ïëîòíî ïðèëåãàåò ê ïîâåðõíîñòè õðÿùà, ÷òî ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîìó óìåíüøåíèþ ñóñòàâíîé ïîëîñòè. Ïîðàæåíèå îáû÷íî îäíîñòîðîííåå. Áîëü è îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâå âîçíèêàþò ïîñòåïåííî.  äàëüíåéøåì áîëü ïðèîáðåòàåò èíòåíñèâíûé õàðàêòåð êàê ïðè äâèæåíèè â ñóñòàâå, òàê è â ïîêîå. Äëèòåëüíîñòü òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ ñîñòàâëÿåò îò 6 äî 18 ìåñ. Óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ íàñòóïàåò ïîñòåïåííî, ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ ñîõðàíÿåòñÿ îñòàòî÷íîå îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè â ñóñòàâå, óìåðåííàÿ áîëåçíåííîñòü. Çàáîëåâàíèå ñêëîííî ê ðåöèäèâèðîâàíèþ.
Áîëåçíü Îñòãóäà-Øëàòòåðà:
Áîëåçíü Øëàòòåðà âîçíèêàåò ó ìàëü÷èêîâ îò 12 äî 16 ëåò, îñîáåííî ó òåõ, êòî çàíèìàåòñÿ ñïîðòîì, ñïîðòèâíûìè òàíöàìè, áàëåòîì. Ïîä óñèëåííîé íàãðóçêîé ðàçâèâàåòñÿ õîíäðîïàòèÿ áóãðèñòîñòè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè. Áóãðèñòîñòü áîëüøåáåðöîâîé êîñòè íàõîäèòñÿ íà åå ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè, íèæå íàäêîëåííèêà. Ê áóãðèñòîñòè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè ïðèêðåïëÿåòñÿ ÷åòûðåõãëàâàÿ ìûøöà áåäðà.
Ó þíîøåé ïðîöåññ îêîñòåíåíèÿ áóãðèñòîñòè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè åùå íå çàêîí÷åí, è îíà îòäåëÿåòñÿ îò ñîáñòâåííî áîëüøåáåðöîâîé êîñòè õðÿùåâîé çîíîé. Ïðè ïîñòîÿííîé íàãðóçêå íà áóãðèñòîñòü íàðóøàåòñÿ êðîâîñíàáæåíèå, ó÷àñòêè áóãðèñòîñòè ïîäâåðãàþòñÿ íåêðîçó, çàòåì âîññòàíîâëåíèþ. Ê 18 ãîäàì áóãðèñòîñòü ñðàñòàåòñÿ ñ áîëüøåáåðöîâîé êîñòüþ è íàñòóïàåò âûçäîðîâëåíèå. Ïàöèåíò æàëóåòñÿ íà áîëè íèæå íàäêîëåííèêà, ïðèïóõëîñòü. Áîëü óñèëèâàåòñÿ ïðè íàïðÿæåíèè ÷åòûðåõãëàâîé ìûøöû áåäðà, ïðè ïîäúåìå ïî ëåñòíèöå, ïðèñåäàíèè.
ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ
ÑÒÎÈÌÎÑÒÜ ÓÑËÓÃ
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à îðòîïåäà-òðàâìàòîëîãà, ïåðâè÷íûé | 2400 ðóá. |
Ïðèåì (îñìîòð, êîíñóëüòàöèÿ) âðà÷à îðòîïåäà-òðàâìàòîëîãà, ïîâòîðíûé | 2200 ðóá. |
Ëèãàìåíòîòîìèÿ êèñòè (ðàññå÷åíèå êîëüöåâèäíîé ñâÿçêè íà êèñòè) ïðè ñòåíîçèðóþùåì ëèãàìåíòèòå | 14100 ðóá. |
Óäàëåíèå êèñòû Áåéêåðà | 18200 ðóá. |
Èññå÷åíèå ñëèçèñòîé ñóìêè ëîêòåâîãî îòðîñòêà | 10890 ðóá. |
ÀÊÖÈÈ
ÔÎÒÎ È ÂÈÄÅÎ ÃÀËÅÐÅß






