Запись онлайн
Диагностика рисков сердечно-сосудистых заболеваний
Сегодня модно быть молодым, успешным и здоровым. А в этом свете важно знать риск развития той, или иной патологии. Ведь кто предупрежден - тот вооружен. Поговорим о диагностике рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний - ИБС (ишемическая болезнь сердца), ЦВБ (церебро-васкулярная болезнь).
Наивно полагать, что это удел пожилых людей. Смертность от ИБС - острый коронарный синдром, внезапная смерть, хроническая сердечная недостаточность – 40-50%, от нарушений мозгового кровообращения – острых и хронических - 20-25%. Факторов риска много: наследственность, ожирение, курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, метаболический синдром, депрессия, инфекции (герпес, цитомегаловирус, хламидии, хеликобактер пилори), дислипидемии, чрезмерное употребление алкоголя, снижение физической активности и т.д.
Учитывая факторы риска необходимо знать – свое АД, уровень сахара натощак, липидограмму.
Липидограмма включает в себя:
- общий холестерин (чем выше холестерин, тем выше смертность)
- триглицериды (увеличение их на 1 ммоль/л увеличивает риск развития ИБС в 4-5 раз)
- ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, антиатерогенные)
- ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, атерогенные, оседают в стенке слизистой оболочки сосудов)
При подозрении на атеросклероз необходимо исследовать белки липопротеидов. ЛПНП - белок апо-В, ЛПВП - белок апо-А, т.к. они более информативны, чем коэффициент атерогенности. Отношение Апо-А /Апо-В < 0,6 увеличивает риск сердечно-сосудистых катастроф в 2 раза!
Существует несколько теорий развития атеросклероза, приоритет отдается холестериновой, согласно которой холестерин является основным фактором, который повреждает стенки кровеносных сосудов. Одна из других теорий утверждает, что первичное повреждение эндотелия кровеносных сосудов происходит под действием гомоцистеина, который вызывает образование своеобразных дефектов на внутренней выстилке сосудов. И именно на них и откладывается холестерин.
Наиболее интенсивно изучается роль гипергомоцистеинемии в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Даже незначительная гипергомоцистеинемия способствует раннему развитию атеросклероза. Гомоцистеин - это аминокислота, которая не содержится в продуктах питания, а образуется в организме из другой аминокислоты - метионина, которой богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо. По-существу, гомоцистеин является промежуточным продуктом обмена при усвоении в организме животного белка. Курение, избыточное употребление алкоголя и кофеина, сидячий образ жизни, дефицит витаминов В12, В6, фолиевой кислоты ассоциированы с повышенной концентрацией гомоцистеина. Избыточное накопление гомоцистеина внутри клеток может нанести им непоправимый вред.
В норме гомоцистеин выводится из организма почками. Установлена связь гипергомоцистеинемии в возникновении и поддержании сосудистых катастроф, старческой деменции, болезни Альцгеймера, врожденной патологии плода. У взрослых уровень гомоцистеина колеблется в районе 10 мкмоль/л. С возрастом постепенно возрастает. Этому способствуют – курение, избыточное потребление алкоголя, кофе (более 6 чашек в день), значительное потребление продуктов, богатых метионином, недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы В, возраст старше 55 лет, менопауза, многие заболевания.
Как можно нормализовать уровень гомоцистеина? Изменить образ жизни и стереотипы питания, восполнить дефицит витаминов. Необходимо отметить, что во многих странах Европы лицам пожилого возраста рекомендуется принимать препараты «фолатного» ряда с целью повышения качества психического и физического здоровья.
Определив у себя уровень гомоцистеина, Вы точно будете знать, какие витамины нужно принимать, а главное - для чего!
АБИА-ГАЛЕРЕЯ
АКЦИИ
